Klouby prstů na nohou
Pohmožděné prsty na nohou jsou jedním z nejčastějších poranění, se kterými se úrazoví chirurgové setkávají. Poškodit se můžete jak při profesionální činnosti, tak i doma. Nejčastěji se pohmožděný prst na noze objevuje v důsledku neopatrnosti, když se pacient náhodně dotkne cizích předmětů. V tomto případě se okamžitě objeví akutní bolest a po chvíli – zarudnutí a otoky tkání. Traumatolog ošetřuje pohmožděný prst na noze. Toto je lékař, kterého byste měli po úrazu co nejdříve kontaktovat.
Můžete si domluvit schůzku s traumatologem v Jaroslavli na klinice CONSTANTA. Specialista vyšetří zraněnou končetinu, provede předběžnou diagnózu a v případě potřeby předepíše další diagnostické metody. Pohmožděné prsty na nohou nejsou tak neškodné, jak se běžně věří. Často se pacienti po úrazu několik dní pokoušejí vypořádat se s bolestí a otoky sami, aniž by si byli vědomi přítomnosti obyčejné nebo okrajové zlomeniny prstu a dalších vážných zranění, která lze snadno získat i doma.
Vlastnosti struktury prstů na nohou
Prsty jsou založeny na trubkovitých kostech. Každý prst je tvořen třemi falangami, kromě palce, který má pouze dva. Díky pohyblivým kloubům a šlachám mohou prsty vykonávat různé pohyby a pomáhají člověku udržovat rovnováhu při chůzi. I drobné poškození měkkých a tvrdých tkání nohy vede k omezení pohybu a vyřazuje člověka z obvyklého životního rytmu.
Při modřině dochází k poškození tkáně a mikrotraumatu cév. To vede ke zvýšení edému a rozvoji zánětlivé reakce. I drobné zranění vyžaduje odpovídající ošetření pohmožděného prstu na noze. V opačném případě se zvýší otok a bolest, což omezí fyzickou aktivitu pacienta. Často jsou pohmožděné prsty u nohou doprovázeny modrým zabarvením a odlupováním nehtové ploténky. V tomto případě může vyžadovat částečné nebo úplné odstranění.
Známky pohmožděného nebo zlomeného prstu na noze
Příznaky modřiny a zlomeného prstu jsou podobné: pacient pociťuje bolest, která mu neumožňuje došlápnout na nohu, a také si všimne otoku měkkých tkání. Pouze kvalifikovaný odborník dokáže rozlišit zlomeninu nebo prasklinu od modřiny. Přesná diagnóza se stanoví na základě rentgenových dat a odborného vyšetření.
Pacient, který utrpěl pohmožděný prst na noze, by si měl dávat pozor na následující příznaky:
- patologická pohyblivost prstů na nohou v místě poranění;
- syndrom prodloužené bolesti, který je špatně zmírněn klasickými analgetiky;
- zvyšující se otok a cyanóza kůže;
- křupavý zvuk (crepitus) při tlaku na místo poranění;
- nepřirozená poloha chodidla nebo prstů.
Pokud se takové příznaky objeví, je nutné domluvit si schůzku s traumatologem a provést rentgenové vyšetření, abyste se ujistili, že nedošlo ke zlomenině palce nohy. Za žádných okolností neprovádějte samoléčbu, i když jste si jisti, že zranění, které jste utrpěli, je neškodné. Na naší klinice jsou zaměstnáni i dětští traumatologové a své dítě můžete kdykoli předvést specialistovi nebo sami vyhledat lékařskou pomoc zkušeného lékaře.
Při okrajové zlomenině palce, ke které často dochází při běhu, se otok rozšíří na celé chodidlo a kůže nápadně zmodrá. Pacient pociťuje silné bolesti a nemůže došlápnout na nohu, často zaujímá nucenou polohu, která mu umožňuje končetinu co nejvíce šetřit. Známky zlomeniny palce nohy mohou být doplněny patologickou pohyblivostí a přítomností krepitu.
Zlomenina palce: typy
Zlomenina palce nohy může být otevřená zlomenina, kdy dochází k poškození měkkých tkání a úlomky kostí mohou vyčnívat z rány. V této situaci přímo hrozí sekundární infekce. Pacient naléhavě potřebuje antiseptickou léčbu. U otevřených zlomenin prstů na nohou by se léčba neměla odkládat.
Při zavřených zlomeninách prstů nedochází k porušení celistvosti kůže a posun úlomků obvykle není pozorován. Tento typ zlomeniny však nevylučuje vývoj infekčních a jiných komplikací. Uzavřenou zlomeninu palce nohy často komplikuje hnisavá infekce, zejména při poškození nehtového lůžka a odlupování nehtové ploténky, která se stává vstupní branou pro infekční patogeny.
Při dislokované zlomenině je nutné srovnání kostních úlomků, které dá prstu anatomicky správný tvar a obnoví narušené funkce končetiny.
Komplikace poranění prstů na nohou
Zlomené prsty na nohou mohou vést k nebezpečným zdravotním následkům, i když je zranění relativně mírné. Bez kvalifikované lékařské péče mohou kožní rány, praskliny a zlomeniny kostí vyvolat vývoj následujících komplikací:
- masivní hematomy;
- ankylóza (nehybnost kloubů);
- deformace kloubů prstů;
- tvorba kostního kalusu;
- sepse;
- sekundární infekce.
Poškození měkkých a tvrdých tkání končetin je nebezpečné zejména pro pacienty s poruchami metabolismu a chronickými onemocněními, zejména cukrovkou. Pro takové pacienty může i drobné poranění představovat skrytou hrozbu.
Jak zacházet s modřinami a zlomenými prsty na nohou
Pacienti s modřinami a zlomenými prsty na nohou vyžadují první pomoc. Je velmi důležité kontaktovat traumatologa včas a podstoupit předepsané vyšetření. To umožní lékaři co nejdříve vybrat účinnou léčbu pohmožděných prstů a přijmout veškerá nezbytná opatření k prevenci komplikací.
Lékařská taktika pro modřiny a zlomeniny prstů se volí v závislosti na povaze zranění. Při otevřené zlomenině se rána může rychle infikovat a hnisat a nelze vyloučit riziko vzniku tetanu. Odborníci praktikují podávání antitetanového séra a antibakteriální léčbu otevřených ran prstů na nohou, zejména pokud jsou způsobeny kontaktem se zemí a pracovními nástroji.
Imobilizace je indikována téměř u všech poranění prstů na noze. Umožňuje vám ulevit bolavé noze a urychlit proces zotavení pacienta. Léčba zlomeniny prstu s posunem kosti vyžaduje zvláštní profesionalitu, když je nutné obnovit anatomický tvar falangy. V tomto případě správná fúze kostní tkáně v budoucnu závisí na profesionalitě traumatologa.
I drobné poranění prstu provází bolest a známky zánětlivé reakce. K úlevě od bolesti předepisují odborníci analgetika ve formě lokálních látek, tablet nebo injekcí. Léky se vybírají s přihlédnutím k závažnosti stavu pacienta.
K dlouhodobému užívání se doporučují lokální přípravky s protizánětlivými, regeneračními a analgetickými vlastnostmi. Zmírňují stav pacienta, mají antiseptický účinek a podporují rychlou resorpci hematomů.
Rehabilitace po úrazech a zlomeninách prstů na nohou
Správně organizovaná rehabilitace po poranění prstů na nohou umožňuje zkrátit dobu rekonvalescence a minimalizovat rizika vzniku opožděných komplikací. Hlavním úkolem specialistů v rehabilitačním období je konsolidace výsledků léčby a obnovení narušených funkcí.
Rehabilitace může zahrnovat užívání léků, vitamínových a minerálních komplexů, které mají obecný posilující účinek a zvyšují adaptační schopnosti těla. Fyzioterapeutická léčba je také předepsána po odeznění akutního procesu. Fyzioterapie snižuje bolest a zabraňuje vzniku syndromu chronické bolesti v poraněné končetině. Rehabilitace musí zahrnovat fyzikální terapii. Všechna cvičení se doporučuje provádět buď za přítomnosti specialisty na fyzioterapii nebo v přísném souladu s jeho doporučeními. Pacientům po úrazech končetin se doporučuje několikrát ročně relaxovat v sanatoriu se speciálním profilem. Těmto pacientům se také doporučují pravidelné návštěvy bazénu.
Naše klinika zaměstnává lékaře, kteří nejen organizují ošetření úrazů, ale vybírají individuální schéma poskytování lékařské péče. Zahrnuje rehabilitaci, prevenci a odborné poradenství.
Pokud máte nějaké dotazy nebo si domluvte schůzku s odborníkem, volejte:
(4852) 74 77–74
Denně od 8:00 do 20:00