Ketonal – návod k použití a cena

1 tobolka obsahuje ketoprofenum 50 mg;
Pomocné látky: rostlinný olej, hydrogenovaný sójový olej, včelí vosk, želatina, glycerol, sorbitol, oxid titaničitý, ethyl p-hydroxybenzoát sodný, propyl p-hydroxybenzoát sodný.

1 tableta obsahuje ketoprofenum 100 mg;
Pomocné látky: magnesium-stearát, koloidní oxid křemičitý, povidon, škrob, čištěný mastek, laktózové síto 200, hydroxypropylmethylcelulóza, polyethylenglykol 400, barvivo indigová modř (E132), oxid titaničitý, karnaubský vosk.

1 retardovaná tableta obsahuje 150 mg ketoprofenu;
Pomocné látky: magnesium-stearát, koloidní oxid křemičitý, povidon, mikrokrystalická celulóza, hydroxypropylmethylcelulóza.

1 ml obsahuje ketoprofen 50 mg (1 ampule – 100 mg);
Pomocné látky: propylenglykol, ethanol, benzylalkohol, hydroxid sodný, voda d/i.

1 g krému obsahuje ketoprofenum 50 mg;
Pomocné látky: methylhydroxybenzoát, propylhydroxybenzoát, propylenglykol, isopropylmyristát, bílá vazelína, polyethylenglykol-45-dodecylglykol (Elfacos), ester mastné kyseliny sorbitanu (Arlacel), síran hořečnatý, čištěná voda.

1 čípek obsahuje ketoprofenum 100 mg;
Pomocné látky: tuhý tuk, miglyol.

Obal

Ketonové kapsle
25 ks. v tmavých skleněných lahvích, 1 láhev v kartonové krabici.

Ketonové tablety forte
20 ks. v tmavých skleněných lahvích, 1 láhev v kartonové krabici.

Ketonové tablety retard
20 ks. v tmavých skleněných lahvích, 1 láhev v kartonové krabici.

Ketonový injekční roztok
2 ml v ampulích z tmavého skla, 10 nebo 50 ampulích v kartonové krabičce.

Ketonový krém 5%
30 g v hliníkových tubách, 1 tuba v kartonové krabici.

Ketonové čípky
12 ks. v balíčku.

Farmakologický účinek

Ketonal je NSAID, derivát kyseliny propionové.

Má analgetické, protizánětlivé a antipyretické účinky.

Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů na úrovni cyklooxygenázy.

Kromě toho ketoprofen inhibuje lipoxygenázu, má antibradykininovou aktivitu, stabilizuje lysozomální membrány a způsobuje významnou inhibici aktivity neutrofilů u pacientů s revmatoidní artritidou.

Výrazný analgetický účinek ketoprofenu je způsoben dvěma mechanismy: periferním (nepřímo prostřednictvím suprese syntézy prostaglandinů) a centrálním (v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému).

Ketonal, indikace k použití <br />

Pro systémové použití

• symptomatická terapie bolestivých zánětlivých procesů různého původu (včetně pooperační a posttraumatické bolesti, ischias, myalgie, radikulitidy, svalových modřin a natažení, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartrózy, akutního záchvatu dny, tendosynovitidy, burzitidy);
• symptomatická léčba syndromu akutní bolesti u zánětlivých onemocnění pohybového aparátu (pouze pro intramuskulární aplikaci)

Pro vnější použití

• revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, osteoartritida různé lokalizace, periartritida;
• ischias, myalgie, radikulitida;
• synovitida, tendinitida, tenosynovitida, burzitida;
• modřiny, svalové napětí, vykloubení;
• flebitida, tromboflebitida povrchových žil, lymfangitida.

Kontraindikace

• gastrointestinální onemocnění v akutní fázi;
• těžká dysfunkce jater;
• těžká renální dysfunkce;
• poruchy krve (leukopenie, trombocytopenie, poruchy srážení krve); já
• dětský věk do 15 let;
• hemoroidy a proktitida (pro čípky);
• přecitlivělost na ketoprofen, kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná NSAID (bronchospasmus, kopřivka a rýma v anamnéze způsobené užíváním kyseliny acetylsalicylové).

Dávkování a podávání

Dospělí: lék je předepsán 1-2 kapsle. 2-3x denně nebo 1 tableta. 2x denně nebo 1 tableta. prodloužená akce 1x/den.

Kapsle a tablety se užívají během jídla nebo bezprostředně po jídle, bez žvýkání, s dostatečným množstvím vody nebo mléka (objem tekutiny – minimálně 100 ml).

Orální formy lze kombinovat s použitím rektálních čípků nebo lékových forem Ketonal pro vnější použití (krém, gel).

Maximální denní dávka (včetně použití různých lékových forem) je 200 mg.

Čípky se předepisují po 1 kusu. 1-2x/den.

Čípky se zavádějí hluboko do konečníku.

Maximální denní dávka je 300 mg.

Roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně.

100 mg se podává intramuskulárně 1-2krát denně.

Intravenózní infuze ketoprofenu se provádí pouze v nemocničním prostředí.

Krátkodobá intravenózní infuze: 100-200 mg zředěných ve 100 ml 0.9% roztoku chloridu sodného se podává během 0.5-1 hodiny. Opakované podání je možné po 8 hodinách.
Kontinuální intravenózní infuze: Podává se 100-200 mg naředěných v 500 ml infuzního roztoku (0.9% roztok chloridu sodného, ​​Ringerův roztok s laktátem, 5% roztok dextrózy) po dobu 8 hodin. Opakované podání je možné po 8 hodinách.

Maximální denní dávka (včetně použití různých lékových forem) je 200 mg.

Použití v těhotenství a laktaci

Užívání Ketonalu ve třetím trimestru těhotenství je kontraindikováno.

Užívání Ketonalu v prvním a druhém trimestru těhotenství je možné pouze v případě, že potenciální přínos pro matku převáží riziko pro plod.

Pokud je nutné používat Ketonal během laktace, je třeba rozhodnout o otázce ukončení kojení.

Nežádoucí účinky

Alergické reakce: časté – kožní reakce (svědění, kopřivka); méně časté – rýma, dušnost, bronchospasmus, angioedém, anafylaktoidní reakce.

Zažívací ústrojí: časté – dyspepsie (nevolnost, průjem nebo zácpa, plynatost, zvracení, snížená nebo zvýšená chuť k jídlu), bolest břicha, stomatitida, sucho v ústech, méně časté (při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách) – ulcerace gastrointestinální sliznice, porucha funkce jater; vzácné – perforace gastrointestinálního traktu, exacerbace Crohnovy choroby, meléna, gastrointestinální krvácení.

CNS: časté – bolest hlavy, závratě, poruchy spánku, únava, nervozita, noční můry; vzácné – migréna, periferní polyneuropatie; velmi vzácné – halucinace, dezorientace a porucha řeči.

Smysly: vzácné – tinitus, změny chuti, rozmazané vidění, zánět spojivek.

SSS: méně časté – tachykardie, arteriální hypertenze, periferní edém.

Močový systém: vzácné – renální dysfunkce, intersticiální nefritida, nefrotický syndrom, hematurie (častěji se vyvine u lidí užívajících NSAID a diuretika po dlouhou dobu).

Ostatní: vzácné – hemoptýza, menometroragie.

Laboratorní indikátory: ketoprofen snižuje agregaci krevních destiček; přechodné zvýšení hladin jaterních enzymů; vzácné – anémie, trombocytopenie, agranulocytóza, purpura.

Zvláštní instrukce

Při dlouhodobém užívání Ketonalu, stejně jako u jiných NSA, je nutná pravidelná kontrola hematologických parametrů, parametrů jaterních a ledvinových funkcí, zejména u starších pacientů.

Ketoprofen by měl být podáván s opatrností pacientům s arteriální hypertenzí a srdečním onemocněním doprovázeným zadržováním tekutin v těle, doporučuje se monitorování krevního tlaku.

Ketonal může maskovat příznaky infekčních onemocnění.

Vzhledem k fotosenzitivitě léku by měly být lahvičky s infuzním roztokem zabaleny do tmavého papíru nebo fólie.

Neexistují žádné údaje o negativním vlivu Ketonalu v doporučených dávkách na schopnost řídit auto nebo obsluhovat stroje. Při užívání drogy by však měli být opatrní osoby, jejichž činnost vyžaduje rychlé psychomotorické reakce (řízení auta, práce se stroji).

Interakce

Vzhledem k tomu, že ketotifen je z velké části vázán na plazmatické proteiny, je třeba snížit dávky antikoagulancií, difenylhydantoinu nebo léků obsahujících sulfanu, které se užívají současně s Ketonalem.

Nadměrná dávka

Příznaky: nevolnost, zvracení, bolest břicha, zvracení krve, melena, porucha vědomí, respirační deprese, křeče, porucha funkce ledvin, selhání ledvin.

Léčba: výplach žaludku, podání aktivního uhlí, symptomatická terapie.

Indikováno je použití blokátorů histaminových H2-receptorů, inhibitorů protonové pumpy a inhibitorů prostaglandinů. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Datum vypršení platnosti

Indikace pro použití

M06.9 Revmatoidní artritida, blíže neurčená, M45 Ankylozující spondylitida, M71 Jiné bursopatie, M77.9 Entezopatie, blíže neurčená, M79.1 Myalgie, M79.2 Neuralgie a neuritida, blíže neurčeno, N94.6 Dysmenorea, Rte52.0, nespecifikováno, Acu R52.2 Jiná přetrvávající bolest, M13.9 Artritida, blíže neurčená, M06.4 Zánětlivá polyartropatie, M06.0 Séronegativní revmatoidní artritida, M07.3 Jiné psoriatické artropatie (L40.5+), M02 Reaktivní artropatie, M02.3 Reiterova choroba M10 Dna, M14.1 19.9 Krystalová artropatie u jiných metabolických onemocnění, M54.1 Artróza nespecifikováno, M54.9 Radikulopatie, M51 Dorzalgie, NS, R88.9 Bolest hlavy, T52.9 Komplikace chirurgické a terapeutické intervence, NS, RXNUMX Bolest, NS

Podmínky skladování

Skladujte mimo dosah dětí při teplotě do 25°C.