Kašel po a během ARVI u dospělých a dětí

Chřipka a akutní respirační virové infekce jsou nejčastějšími nemocemi na světě, které postihují lidi všech věkových kategorií. Jedním z nejtypičtějších příznaků virové infekce je kašel. Sucho, mokro, štěkání, namáhání – tento příznak může mít různou povahu a často je to důvod, proč kontaktovat lékaře.
Jaký druh kašle se vyskytuje u ARVI a nachlazení
Viry se do našeho těla dostávají přes sliznice dýchacích cest. Ve snaze bojovat s infekcí tělo spustí imunitní odpověď, která pomáhá bojovat s nemocí. Během onemocnění se objevují nepříjemné příznaky, které jsou spojeny s produkcí hojné slizniční sekrece speciálními žlázami umístěnými ve sliznici nosu a průdušek. Jeho úkolem je odplavit virové částice. Ale vytékající hlen dráždí receptory kašle na sliznici krku a průdušek, což má za následek kašel. Kromě toho je kašel způsoben také zánětlivým procesem v dýchacím traktu. U ARVI a nachlazení může být povaha kašle odlišná.
Suchý kašel při nachlazení a akutních respiračních virových infekcích
Suchý kašel je takový, při kterém není sputum odděleno od dýchacích cest. Nejčastěji se vyskytuje v záchvatech – nutkání ke kašli následuje jedna za druhou, nepřináší úlevu a pacienta rychle unaví. Silný suchý kašel je zpravidla spojen s akutními respiračními virovými infekcemi pozorováno v prvních 3-4 dnech nemoci[1]. Jeho charakter může být různý – štěkavý, otravný. Pro chřipku je typický častý kašel bez hlenů – původce viru je schopen poškozovat membrány buněk dýchacích cest a tím vyvolávat záchvaty kašle.
Suchý kašel při akutních respiračních virových infekcích vzniká v důsledku podráždění receptorů kašle na stěnách hrdla a hrtanu. Viry pronikající do sliznice spouštějí záněty a otoky, které postihují smyslová zakončení. Signál z receptorů jde do centra kašle umístěného v mozku a člověk začne kašlat. Při suchém kašli se zanítí sliznice dýchacích cest, ale nedochází ke zvýšené sekreci hlenu. Kvůli tomu mohou po prudkém nádechu nastat záchvaty a mírný kašel vyvolá novou, často silnější vlnu nepříjemných příznaků.
Suchý kašel může být příznakem různých závažných onemocnění. Lékaře je nutné konzultovat i v případě, že příznak probíhá bez horečky a dalších klasických známek akutních respiračních infekcí.
Kašel s hlenem při akutních respiračních virových infekcích a nachlazení
Vlhký kašel při akutní respirační virové infekci je doprovázen tvorbou sputa. Intenzivně je produkován žlázami umístěnými na sliznici průdušek k čištění dýchacích cest od virů. Nejčastěji sputum začíná ustupovat 3.–4. den nemoci[2].
Mechanismus vzniku vlhkého kašle je jednoduchý: když se hlen nahromadí ve velkém množství v průduškách, začne dráždit receptory kašle. Tak se objevuje hlavní příznak nachlazení – kašel.

Jak dlouho trvá kašel s ARVI a nachlazením?
Při klasickém průběhu respirační virové infekce kašel se objevuje 2.–3. den nemoci. Obvykle mu předcházejí další příznaky nachlazení – horečka, bolesti těla, slabost, bolest v krku, rýma. Ve většině případů je kašel zpočátku suchý, sputum se začíná uvolňovat po 3-4 dnech.
U zdravého člověka záchvaty kašle postupně ustupují a zcela mizí. projít v průměru 10-14 dní po začátku onemocnění. Přesně tolik času je potřeba k tomu, aby se bronchiální sliznice zotavila a hlen byl zcela evakuován z dýchacích cest. Není tomu však vždy tak. Imunitní systém se v některých případech se zátěží nevyrovná a nepříjemné příznaky přetrvávají dlouhodobě. Pokud po 3 týdnech u dospělého a po 2 týdnech u dítěte záchvaty kašle neustoupí nebo po znatelném zlepšení kašel opět zesílí, pak potřeba navštívit lékařeaby se předešlo komplikacím.
Kašel během ARVI: jak léčit?
Taktika léčby závisí na příčině, povaze a trvání záchvatů kašle, stejně jako na věku pacienta. Nedoporučuje se vybírat léky na vlastní pěst – některé léky mohou situaci pouze zhoršit.
Kašel s ARVI u dospělých
Ke zvýšení odvodu viskózního sputa se používají mukolytika – léky, které činí hlen méně viskózní, a expektorancia – stimulují tvorbu sputa, zvětšují jeho objem a činí ho tekutějším, takže se sputum snadno vykašlává. Takové léky pomáhají rychle vyčistit dýchací cesty od nahromaděného hlenu.
Při suchém kašli lze ataky zastavit pomocí centrálně působících antitusik, která tlumí činnost centra pro kašel. Ale užívání takových léků bez doporučení lékaře je nebezpečné – antitusika jsou kontraindikována u vlhkého kašle, mohou zpomalit odstraňování hlenu, způsobit jeho stagnaci a další infekci.
Kašel během akutní respirační virové infekce u dětí
Je nepřijatelné léčit kašel u dětí samostatně. V prvních letech života není možné usnadnit odstranění sputa pomocí mukolytik a expektorantů., protože síla impulsu ke kašli u dětí není dostatečná k odstranění tekutého hlenu. A léky, které blokují činnost centra pro kašel, mohou při nesprávném použití způsobit komplikace[3]. Léčba by proto měla být prováděna přísně pod dohledem lékaře.
Následující jednoduchá doporučení vám pomohou zbavit se kašle:
- nechte dítě pít více teplých nápojů – čaj, ovocný nápoj, mléko s medem;
- opláchněte nos solnými roztoky, abyste snížili množství hlenu, který odtéká;
- Umístěte si na noc pod hlavu polštář navíc, abyste zabránili hromadění hlenu.[4]
Je nepřípustné používat antibiotika bez doporučení lékaře. Jsou předepsány pouze v situacích, kdy došlo k bakteriální infekci. Potvrzuje to lékař na základě výsledků vyšetření.
Ke zkrácení seznamu léků k léčbě může pomoci univerzální lék proti kašli Rengalin. Rengalin bojuje se suchým i vlhkým kašlem u dospělých a dětí starších 3 let. Kromě toho se dosud nevyskytly žádné případy inkompatibility léku s antipyretiky nebo mukolytiky.
Třísložkové složení léku Rengalin má komplexní účinek a podporuje:
- snížení závažnosti a trvání kašle jak ve dne, tak v noci
- odstranění otoku a zánětu v průduškách;
- mírné rozšíření průsvitu dýchacího traktu, díky kterému se hlen nezadržuje a snadněji se vypouští.
Lék je dostupný ve formě roztoku k perorálnímu podání a pastilek, které není nutné zapíjet vodou – díky tomu lze lék užívat v každé situaci.