Jaké testy na nádorové markery existují?
Nádorové markery jsou testy, které se používají při podezření na onkologická onemocnění, k identifikaci rizikových skupin pro různá onkologická onemocnění a také ke sledování účinnosti léčby a recidivy nádoru.
Na naší klinice můžete darovat krev pro následující typy nádorových markerů:
1. ALFA-FETOPROTEIN (AFP)
Používá se k diagnostice nádorů jater. Obsah AFP v krvi se může postupně zvyšovat nebo může zůstat vysoký u maligních nádorů, nádorových metastáz a relapsů a u benigních nádorů se nemění.
2. SACHARIDOVÝ RAKOVINNÝ ANTIGEN CA 19-9
U pacientů s karcinomem pankreatu jsou zvýšené hladiny CA 19-9 zjištěny ve 45 % případů.
3. SACHARIDOVÝ RAKOVINNÝ ANTIGEN CA 15-3
U pacientek s karcinomem prsu je koncentrace antigenu zvýšená a jeho hodnota je často spojena se stádiem onemocnění. CA 15-3 se používá ke sledování účinnosti léčby rakoviny prsu. K mírnému zvýšení CA 15-3 dochází u maligních nádorů prostaty a vaječníků.
4. SACHARIDOVÝ RAKOVINNÝ ANTIGEN CA 125
Zvýšení CA 125 je markerem poškození ovariálního nádoru. Zvýšení je možné u benigních nádorů. Stanovení CA125 během léčby a další dynamické monitorování se používá k posouzení odpovědi na léčbu a také k predikci progrese procesu.
5. HE4
Zvýšená produkce HE4 je detekována u rakoviny vaječníků a endometria a vzácně u rozšířené formy plicního adenokarcinomu. U benigních gynekologických onemocnění, endometriózy, ovariálních cyst není zvýšení hladiny HE4 pozorováno. Kombinované stanovení dvou markerů (HE4 a CA125) má pro detekci epiteliálního karcinomu ovaria přesnější diagnostickou hodnotu než každý marker samostatně.
6. SACHARIDOVÝ RAKOVINNÝ ANTIGEN CA 72-4
Zvýšené koncentrace CA 72-4 jsou pozorovány u 40 % případů rakoviny trávicího traktu, 36 % případů rakoviny plic a 24 % případů rakoviny vaječníků. Hladiny CA 72-4 mohou být zvýšené u pacientů s řadou benigních gastrointestinálních onemocnění. Častěji se CA 72-4 používá v kombinaci s CEA nebo CA-19 ke sledování průběhu a léčby karcinomu žaludku nebo společně s CA-125 ke sledování karcinomu ovaria.
7. RAKOVINA-EMBRYOGEN (CEA)
Vysoké hladiny CEA jsou pozorovány u 73 % pacientů s rakovinou tlustého střeva, 92 % pacientů s rakovinou slinivky břišní, 57 % pacientů s rakovinou jater, 72 % pacientů s rakovinou plic, 52 % pacientů s rakovinou prsu, 53 % pacientky s rakovinou dělohy a 36 % pacientek s rakovinou vaječníků.
8. PROSTATA SPECIFICKÝ ANTIGEN (PSA)
PSA je fyziologický vylučovací produkt prostaty, který funguje jako enzym ke snížení viskozity spermií. Proto musí být interpretace koncentrací PSA vždy prováděna ve spojení s dalšími údaji. Samotné údaje o PSA by neměly být používány jako základ pro diagnostiku rakoviny prostaty, protože zvýšené hladiny PSA se vyskytují také u benigních onemocnění prostaty, zejména u benigní hyperplazie prostaty.
9. SACHARIDOVÝ RAKOVINNÝ ANTIGEN CA 242
CA242 je jedním z hlavních markerů používaných pro diagnostiku a monitorování rakoviny pankreatu, tlustého střeva a konečníku. CA242 je unikátní marker, který umožňuje diagnostiku v časných stádiích onemocnění. U benigních onemocnění jsou možné pouze ojedinělé případy zvýšených hladin CA242. Při diagnostice rakoviny tlustého střeva a konečníku je CA242 také citlivější než jiné nádorové markery.
10. B2- MIKROGLOBULIN
Stanovení β2-mikroglobulinu se používá k potvrzení diagnózy a sledování pacientů s mnohočetným myelomem nebo non-Hodgkinskými lymfomy. Zvýšení koncentrace markeru závisí na stadiu onemocnění, stupni malignity a typu buněk.
11. CALCITONIN
Stanovení kalcitoninu má mimořádný význam pro diagnostiku jednoho typu karcinomu štítné žlázy – medulárního karcinomu.
12. ENOLASE SPECIFICKÝ PRO NEURON (NSE)
Test NSE se používá k diagnostice a posouzení účinnosti léčby a prognózy u malobuněčného karcinomu plic a neuroblastomu. Zvýšené hladiny markeru v séru jsou také pozorovány u leukémie, po ozařování nebo rentgenové terapii. U benigních plicních onemocnění může dojít k mírnému zvýšení NSE. Současné stanovení NSE a CEA zlepšuje diagnostiku.
13. ANTIGENNÍ KARCINOM SQUAMOBUNĚČNÉHO SCCA
SCCA (jiný název je TA-4) je tumor asociovaný antigen spinocelulárních karcinomů různé lokalizace. SCCA lze použít k diagnostice spinocelulárních karcinomů různé lokalizace a je důležitým prognostickým markerem. Hladiny SCCA mohou být zvýšené u pacientů s bronchiálním astmatem a v těhotenství delším než 16 týdnů.
14. CYTOKERATINOVÝ Fragment 19 (CYFRA-21-1)
Stanovení hladiny Cyfra 21-1 se používá: pro primární diagnostiku karcinomu plic v kombinaci s klinickými výzkumnými metodami, pro posouzení účinnosti chirurgické intervence a následného sledování u nemalobuněčného karcinomu plic, pro účely prognózy a sledování u rakoviny močového měchýře
15. ANTIGEN SPOJENÝ S RAKOVINOU AKO MUCINO (MCA)
Předepisuje se ženám s rizikem rakoviny prsu: s rakovinovými operacemi na jedné z mléčných žláz, nodulární mastopatií, fibroadenomem, jizvovými změnami po mastitidě, příbuzným pacientů s rakovinou prsu, nuliparám, ženám s časnou menopauzou.
Přečtěte si více o nejčastěji předepisovaných nádorových markerech v sekci našeho webu „TO JE DŮLEŽITÉ!“