Jaké je dávkování Cerucalu pro dítě? odpověď lékaře

Na celém světě se počet akutních otrav neustále zvyšuje, tato situace se nazývá „plíživá katastrofa“. Vzhledem k široké distribuci různých chemických a farmakologických léčiv v prostředí se na toxikologická oddělení dostává stále více dětí s diagnózou akutní exogenní otravy. Dalším, ještě závažnějším důvodem je frivolní přístup matky ke zdraví vlastního dítěte, její nepozornost a spoléhání se na ruské „možná“. Roční miminko se probudilo brzy a vylezlo z postýlky. Máma ho oblékla a nechala „volně se pást“ a šla spát. Říkáte si: to se nemůže stát? Bohužel může, jako všechny ostatní případy z osobní lékařské praxe. Dítě, které zůstalo bez dozoru, šťastně běhalo po kuchyni, rozsypalo cereálie, rozlilo olej a pak vylezlo na židli a vyndalo z police babiččin klonidin. O hodinu později, když se matka probudila, dítě již spalo a v pěsti svíralo lahvičku s prášky. Za maminkou, kterou dlouho neviděla, přijela kamarádka. Je tolik novinek, které vyžadují okamžitou diskusi u šálku kávy a cigarety. Pasivní kouření však dětem škodí. Proto ho nechali v pokoji a odešli do kuchyně. Není známo, jak dlouho kouřová přestávka trvala. Máma tvrdí, že to nebude dlouho trvat. Ale dítě mělo dost času na to, aby vytáhlo z hostovy tašky antikoncepční pilulky a pochutnalo si na nich. Dvouletá holčička si hrála na podlaze s hračkami a najednou na podlaze usnula. Maminka ji odnesla do postýlky a věnovala se domácím pracím, šťastná, že dítěti nestojí v cestě. Po nějaké době si matka všimla, že dívčin spánek je neklidný, plakala, aniž by se probudila, a dělala náhodné pohyby končetinami, jako by někoho bojovala. Pohotovostní lékař měl podezření na otravu drogami a na podlaze mezi hračkami byla nalezena lahvička s amitriptylinem (používá se na deprese). Neklidné chování dítěte bylo vysvětlováno výskytem halucinací. Máma nalila „Antinakipin“ do konvice a nechala ji přes noc, aby se veškerý sediment rozpustil. Když brzy ráno miminko požadovalo legitimní láhev, polospící matka naředila mléčnou formuli vodou z nešťastné konvice a dala ji dítěti. K rozumu přišla až poté, co si všimla, že se směs v lahvičce stočila do vloček. A během této doby už dítě usrklo pořádnou dávku. Podobných příkladů lze uvést tisíce. Existují ale i další případy, kdy matka překročí dávku léku vlastníma rukama nebo omylem podá dítěti jiný lék. Každá rodina má lékárničku se sadou nejnutnějších a zdánlivě neškodných léků. Ale jsou tak neškodné? Ve století XYI lékař a přírodovědec Paracelsus řekl: „Jed od léku odlišuje pouze dávka. Víte, že Calpol, Panadol, Tylenol a další léky na bázi paracetamolu, hojně propagované a milované rodiči, mají toxický účinek na játra i v dávce, která je pouze dvakrát vyšší než jedna dávka, a desetinásobný přebytek jedné dávka způsobuje selhání ledvin? Není trest za nekontrolovanou konzumaci „sirupu s příchutí jahod“ příliš vysoký? Známé léky difenhydramin, suprastin, pipolfen, kromě alergických, mají uklidňující a hypnotický účinek, díky čemuž jsou u některých rodičů velmi oblíbené. Když matka chce, aby dítě o víkendu nebo dovolené spalo déle, podává dítěti difenhydramin ve zvýšené dávce. Oproti očekávanému výsledku dítě neusne a dostane další tabletu. Poté se dítě nejenže neuklidní, ale naopak se rozruší, nenajde pro sebe místo v postýlce, odhání někoho neviditelného rukama, kroutí se, pláče. Kůže mu zrudla a vysušila, zorničky se mu rozšířily, srdce bušilo rychleji. A na vině bylo předávkování difenhydraminem. Dítě má rýmu. Nemůže kojit a špatně spí. Lékař předepsal vazokonstrikční nosní kapky pro dítě: naftyzin, galazolin nebo sanorin. Po první proceduře miminko volně dýchalo nosem, dobře se najedlo a klidně usnulo. Spokojená maminka mu začala kapat kapky před každým kojením a pak ještě jednou před uložením do postýlky. K večeru se zdálo, že dítě bylo vyměněno: začalo být letargické, ospalé, odmítalo jíst a chtělo jít spát. Kůže zbledla, nastydla a zvýšilo se pocení. Po změření teploty se moje matka zděsila: 34,7 C. Intenzivní léčba rýmy tedy vedla k otravě dítěte. Stále častěji se vazokonstrikční kapky vyrábějí v plastových lahvičkách vybavených kapátkem. To se provádí pro pohodlí spotřebitelů: sejměte víčko, zatlačte na ohebné stěny, kápněte lék do nosu a žádné potíže s pipetou. Tato metoda není vhodná pro malé děti, protože použitím síly můžete lék vstříknout proudem, který výrazně překročí dávku. Použijte běžnou pipetu a nakapejte tolik kapek, kolik lékař předepsal. Dítě opakovaně zvrací a matka mu místo přizvání lékaře podává dva dny po sobě cerucal („vím, že to zvracení zastaví“). A o vedlejších účincích tohoto léku, stejně jako o nežádoucím použití u dětí do 14 let, nemá ani tušení. Když tedy 3. den dítě začalo pociťovat prudké pohyby končetin a šíjových svalů (hyperextenze paží, mimovolní otočení hlavy na stranu) a křečovité záškuby (grimasy) mimických svalů, byla matka velmi překvapený a zavolal záchranku. Sotva se na chlapce podíval, lékař na pohotovosti se zeptal: „Dal jsi Cerucal?“, a když dostal kladnou odpověď, začal sondou vyplachovat žaludek. Bohužel otravy u dětí se neomezují pouze na léky. V každodenním životě jsme obklopeni chemikáliemi, které mají zlepšit a usnadnit náš život. Kolik potíží a neštěstí octová esence, používaná v každé rodině k domácímu zavařování, přinesla a přinese dětem, žádná země na světě nevyrábí kyselinu octovou takové koncentrace pro domácí účely, ale tady, prosím, pijte! nechci to. Ani pedantskou Němku, ani frivolní Francouzku, ani ukázněnou Američanku nenapadne nalít jedovatou látku do lahvičky od Pepsi nebo Fanty a u nás je často příčinou otrav dětí zanedbávání základních pravidel. pro skladování pracích a dezinfekčních prostředků a domácích chemikálií. “Jak se to stalo? – Máma naříká: “Vždyť jsem napsala na láhev, že je tam benzín.” Ale dítě neumí číst, ale dobře si pamatuje, že mu včera na procházce táta nalil z takové láhve lahodnou vodu. U dětí do jednoho roku je motorická aktivita a pole působnosti omezeno na postýlku nebo ohrádku. Nemohou samy získat a spolknout léky nebo toxické látky. Příčinou otravy u dětí v prvním roce života je proto nepozornost a neopatrnost rodičů, když po smíchání nádobí dávají dítěti místo vody alkoholické nápoje nebo jiné toxické látky; místo nosních kapek se kapají oční kapky s klonidinem; podle lékařských předpisů překračují dávku léků a často dítě léčí sami, bez porady s lékařem, spoléhajíce se na vlastní znalosti nebo rady přátel. Schopnost dítěte samostatně se pohybovat zvyšuje riziko nehod, včetně otravy. Pro dítě nedostupných míst je stále méně a atraktivně vypadajících předmětů a látek. Je možné projít kolem lahvičky s tak krásnými vícebarevnými tabletami? Musíte je okamžitě vyndat a vyzkoušet. Jo, a jsou také ve sladké skořápce, skutečné bonbóny! Vždy pamatujte, že dítě „se učí svět svými ústy“. Tato okolnost vysvětluje největší počet otrav ve skupině dětí 2 a 3 let. Přidejte sem nedbalost matky v každodenním životě, neopatrnost dospělých při skladování léků a chemikálií a obrázek bude úplný. Osud dítěte s akutní otravou často závisí na správném chování matky či ostatních. Co by měla matka dělat, pokud její dítě užilo drogu nebo chemikálii? Pokud je zjištěno požití toxické látky, okamžitě zavolejte sanitku a před příjezdem brigády uvolněte ústa dítěte od tablet, které nemělo čas spolknout, zkuste mu vypláchnout ústa a dát mu velké množství voda (do 200 ml) se dvěma rozdrcenými tabletami aktivního uhlí nebo jiného adsorbentu, například polyphepanu (1-2 čajové lžičky). Nedávejte svému dítěti mléko, protože některé jedy jsou rozpustné v tucích a tuk obsažený v mléce urychlí vstřebávání jedu. Pokuste se posbírat a spočítat zbývající tablety, odhadnout, kolik tablet dítě stihlo spolknout. Každému je jasné, že čím větší dávka, tím závažnější otrava, tím závažnější prognóza. Ale neměli byste se uklidnit, pokud vám chybí „jen jeden“ tablet. Některé léky mají tak silný a rychlý účinek, že i jedna tableta může vést k těžkému postižení životních funkcí. Mezi takové léky patří nitroglycerin, chlorpromazin, digoxin, gemiton, klonidin, amitriptylin. Nikdy nevyvolávejte zvracení u dítěte, pokud dojde k otravě koncentrovanou kyselinou nebo žíravou zásadou, která způsobuje poleptání úst, hltanu a jícnu. Žíravá látka při průchodu opačným směrem nevyhnutelně zvětší plochu a hloubku popáleniny a může se také dostat do dýchacího traktu. Zkuste dát svému dítěti vodu (1,5 – 2 sklenice), abyste snížili koncentraci žíraviny v žaludku. Oblíbený názor, že v případě otravy kyselinou je třeba pít alkalické nápoje a v případě otravy alkáliemi – slabě kyselé roztoky, je nesprávný, protože oxid uhličitý vznikající v důsledku takové reakce způsobuje nadměrné roztažení žaludku a zhoršení stavu stav dítěte. Pokud dojde k otravě plynem nebo výpary toxické látky, mělo by být dítě urychleně vyvedeno z plynem znečištěné místnosti, zbaveno omezujícího oděvu a zbaveno hlenu a zvratků z dýchacích cest. Pokud se toxická látka dostane do očí, je nutné oči vyplachovat proudem teplé vody pomocí injekční stříkačky (bez jehly) nebo gumové kuličky po dobu 5 minut. Pokud se toxická látka dostane na pokožku, je nutné dítě svléknout a pokožku důkladně omýt teplou tekoucí vodou a mýdlem, nejprve ošetřit znečištěná místa a poté celý povrch těla. Někdy skutečnost, že dítě užívá léky nebo chemikálie, zůstává matce nebo dalším dospělým členům rodiny neznámá, což výrazně komplikuje diagnostiku, vede k předčasnému poskytnutí pomoci a zhoršuje prognózu. Alarmujícím momentem, který nutí matku přemýšlet o otravě, je změna v chování dítěte: obvykle je aktivní a veselé, náhle se stane letargickým, ospalým a usne v nevhodnou dobu. Spánek je tak hluboký a hluboký, že ho není možné probudit. Nebo naopak, dítě ve snu dělá aktivní pohyby, leze po posteli, odhání někoho rukama a nohama, pláče, křičí, aniž by se probudilo. Toto chování naznačuje halucinace. Mohou se objevit křeče a ztráta vědomí. Zvažte otravu, pokud. – vaše dítě má rýmu a vy, nešetříte léky, vkápnete mu do nosu vazokonstrikční kapky a dítě začne být letargické, odmítá jíst a chce spát; – dítě se najednou stane hloupým, bezdůvodným vtipným, je „bouřlivé“, tzn. při chůzi se potácí do stran, naráží do předmětů, z čista jasna klopýtá; – uprostřed úplného zdraví se stav dítěte náhle zhorší, vědomí je narušeno, objevují se křeče a nejsou žádné známky akutního zánětlivého onemocnění. Zavolejte sanitku a řekněte svému lékaři o svých pozorováních a podezřeních. Čím dříve to uděláte, tím lépe pro dítě. Opravdu se nedá nic udělat pro ochranu dětí před vystavením toxickým látkám? Je to možné a dokonce nutné! Prevence otravy je extrémně jednoduchá a nevyžaduje od rodičů žádné morální ani materiální náklady. Léky by měly být skladovány mimo dosah dětí. Pravidelně kontrolujte svou domácí lékárničku a zbavte se nepotřebných, prošlých nebo opotřebovaných léků. Nenechávejte léky „po ruce“ v kosmetické taštičce, kapse nebo kabelce. Váš mladý průzkumník je všude najde a vyzkouší. Pokud dáváte svému dítěti během nemoci pilulky nebo vitamíny, nikdy jim neříkejte „bonbóny“. Čisticí prostředky a saponáty, aerosoly odpuzující hmyz, odstraňovače skvrn a rozpouštědla a technické kapaliny skladujte uvnitř nebo v uzamčené skříni. Nalévání potenciálně toxických látek do nádob na potraviny není povoleno. Odlakovač, deodoranty a kosmetické vody by měly být uloženy na vysoké polici, kam dítě nedosáhne ani ze židle. Nenechávejte nedopité alkoholické nápoje ve sklenicích. Zatímco vy budete vyprovázet hosty, děti mohou po vašem vzoru pokračovat ve slavnostní hostině. Nenechávejte jedovaté rostliny v domě a na procházce nedovolte svému dítěti vyzkoušet „krásné bobule“ ze stromů a keřů.

V XYI století lékař a přírodovědec Paracelsus řekl: „Jed od léku odlišuje pouze dávka.

Stránka používá cookies k zajištění funkčnosti a zlepšení kvality služeb. Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte s používáním těchto technologií v souladu s Uživatelskou smlouvou. Cookies můžete vždy zakázat v nastavení vašeho prohlížeče. Přijmout