Jak zjistit kyselost žaludku doma

Kyselina chlorovodíková je potřebná k trávení potravy. Pokud se ale jeho obsah odchyluje od normálních hodnot, mohou nastat zdravotní problémy. Lékaři posuzují úroveň kyselosti přímo (laboratorními metodami) a nepřímo (podle charakteristických příznaků). Řekneme vám, jak probíhá diagnostika a jaké léky pomáhají kontrolovat tvorbu kyselin.

Proč žaludek produkuje kyselinu chlorovodíkovou?

1. Tón žaludku. Když se svalové stěny orgánu aktivněji stahují, dochází k sekreci rychleji.
2. Povaha jídla. Proteinové produkty stimulují sekreci aktivněji než produkty sestávající převážně z tuků nebo škrobu.
3. Konzistence jídla. Tekutiny mírně zvyšují žaludeční sekreci. Existuje výjimka: rybí a masové vývary, stejně jako káva, které obsahují stimulanty.
4. Emoce. Agresivní emoce (nepřátelství, zášť) mohou stimulovat sekreci, zatímco depresivní emoce (smutek, strach) mohou potlačovat.

Jak se určuje úroveň kyselosti?

Úroveň kyselosti se měří v libovolných jednotkách. Výsledný indikátor je označen jako pH. Čím nižší je jeho hodnota, tím více HCl je obsaženo ve zkušební kapalině 4 .

Kyselost žaludeční šťávy je:

• bazální – když nejíme, HCl se stále tvoří v malém množství;
• stimulovaný – za normálních podmínek se produkce zvyšuje v reakci na zrak, čich a chuť jídla a během diagnózy se lék používá jako stimulant.

Některé metody testují bazální i stimulovanou kyselost, zatímco jiné testují pouze bazální kyselost 5 .

Frakční intubace žaludku

Do žaludku se zavede tenká gumová hadička – sonda. S jeho pomocí se získá několik porcí (frakcí) šťávy a pošle se k analýze.

V laboratoři se stanovuje několik složek kyselosti:

• navázaný HCl navázaný na proteiny;
• volná HCl, která není na nic vázána;
• jiné kyseliny, které se objevují při onemocněních, jako je kyselina mléčná;
• celková kyselost jako součet všech složek.

Pro výpočet koncentrace složek se do zkušební kapaliny přidá chemický indikátor. Látka mění barvu v závislosti na kyselosti prostředí 5.

Intragastrický

Studie se provádí pomocí sondy vybavené jedním nebo více senzory. Je umístěn v různých částech žaludku a přístroj zaznamenává získané hodnoty.

U krátkodobých měření se měření provádějí současně – během 2-3 hodin. Pokud potřebujete vyhodnotit dynamiku kyselosti za 24 hodin, denní hodnota by byla optimální. Pomáhá testovat, jak různé faktory, jako je jídlo a léky, ovlivňují sekreci.

Někdy se studie provádějí ve spojení s endoskopií, kdy se měří nejen hladina kyselosti, ale také se vyšetřuje žaludeční sliznice 4,5.

Nízká kyselost žaludku

V závislosti na metodě se hodnoty pH mírně liší. Obvykle, pokud je to více než 2, hovoří o snížené kyselosti žaludku (hypokyselý stav).

Při výrazném poklesu sekrece může být výsledek testu více než 6 – to je známka anacidního stavu 4,5.

Projevy nízké kyselosti mohou být následující 2:

• praskavá bolest v horní části břicha, obvykle dlouhotrvající a mírná;
• pocit, že je žaludek plný, i když člověk snědl malé množství jídla;
• snížená chuť k jídlu;
• říhání jídla a vzduchu;
• ztráta hmotnosti;
• kručení v žaludku a plynatost;
• průjem.

Úroveň kyselosti se může zvýšit u některých forem gastritidy, kdy je zánět sliznice aktivní a trvá dlouhou dobu. Vzniká atrofie – poškozené buňky žaludku jsou postupně nahrazovány pojivovou tkání, která není schopna produkovat kyselinu chlorovodíkovou 6.

Příčinou atrofické gastritidy může být infekce Helicobacter pylori nebo autoimunitní proces, kdy imunitní systém napadá vlastní buňky 7 .

Při atrofii žaludečních žláz se vitamín B12 (kyanokobalamin) nevstřebává. To může vést k anémii – snížení počtu červených krvinek a hemoglobinu v krvi 8 . Pak se člověk cítí slabý, má závrať a snadno se unaví. Může se objevit dušnost a zrychlený tep 2 .

Zvýšená kyselost žaludku

Za spodní hranici pH se považuje 1,2–1,5. Se zvýšenou kyselostí je výsledek analýzy nižší než normálně. Tento stav se také nazývá hyperacida 4,5.

Nemoci, které se vyvíjejí v agresivním kyselém prostředí, se nazývají závislé na kyselinách 9 . Patří sem:

• Gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Dolní jícnový svěrač, který odděluje jícen a žaludek, se periodicky uvolňuje. Objevuje se gastroezofageální reflux: obsah žaludku je vržen zpět. Tam poškozuje stěnu jícnu a způsobuje zánět -.
• Peptický vřed. Aby se žaludeční sliznice chránila před agresivními složkami šťávy, produkuje hlen, bikarbonáty a prostaglandiny. Někdy ale jeho ochranné mechanismy slábnou a infekce Helicobacter pylori a užívání některých léků činí stěnu zranitelnější. Pak se poškodí a vytvoří se v něm defekt – vřed 11.
• Zollinger-Ellisonův syndrom. Ve slinivce nebo tenkém střevě se vytvoří nádor – gastrinom. Produkuje hormon gastrin, který stimuluje sekreci HCl 12.

Příznaky onemocnění souvisejících s kyselinou 10,11:

• bolest v horní části břicha;
• pálení žáhy – pocit pálení za hrudní kostí;
• kyselé říhání;
• potíže s polykáním;
• pocit bolesti, když jídlo prochází jícnem.

Jak snížit kyselost žaludku

Diagnózu a léčbu těchto stavů by měl provádět odborník, který vybere léky a dietu. Některá možná doporučení pro dospělé jsou uvedena níže.

Dieta

Pro snížení kyselosti je důležité dodržovat dietu. Zde jsou základní pravidla 10,11:

• dobře jíst 3-4krát denně;
• vyhnout se přejídání a pozdnímu nočnímu mlsání;
• jíst pomalu a v klidném prostředí, jídlo důkladně žvýkat;
• večeřet nejpozději 2 hodiny před spaním.

Doporučuje se přidávat do stravy potraviny, které mají pufrační vlastnosti, to znamená, že jsou schopny částečně neutralizovat HCl 10,11:

• vařené nebo dušené maso a ryby;
• vejce;
• mléko a mléčné výrobky.

Mastná, smažená a kořeněná jídla musí být během exacerbace omezena: stimulují sekreci žaludku. Sycenou vodu, alkohol a kávu je lepší nahradit želé ze sladkých odrůd bobulí, kakao mlékem a slabý čaj 10,11.

přípravy

Antacida jsou léky, které neutralizují HCl, aby zmírnily pálení žáhy. Obsahují anorganické sloučeniny sodíku, hořčíku, hliníku a vápníku. Účinkují rychle, ale u některých léků účinek netrvá dlouho, až několik hodin.

Navíc při dlouhodobém užívání mohou antacida způsobit zadržování tekutin v těle a vést k střevním potížím – průjmu nebo zácpě. Může se rozvinout fenomén „kyselého rebound“ – po užití absorbovaného antacida, například hydrogenuhličitanu sodného, ​​se žaludeční sekrece zvýší 9,13.

Pokud je důležité nejen dočasně odstranit příznaky, ale také snížit tvorbu kyseliny chlorovodíkové, používají se inhibitory protonové pumpy (PPI). Blokují enzym nezbytný pro syntézu molekuly HCl 13.

Do skupiny PPI patří lék OMEZ ® 10 mg (účinná látka – omeprazol). Je indikován u příznaků dyspepsie spojené se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy, včetně příznaků gastroezofageálního refluxu – pálení žáhy a kyselého říhání.

OMEZ ® 10 mg je k dispozici ve formě enterosolventních tobolek. Doporučuje se užívat 2 tobolky po 10 mg jednou denně 30 minut před jídlem, nejlépe ráno, zapít dostatečným množstvím vody 14 .

Značka OMEZ ® má více než 30 let zastoupení v Rusku a v poslední době OMEZ ® vyrobeno v nové formě – menší kapsle pro snadné polykání, neprůhledný obal kapsle pro ochranu před světlem a vlhkostí, optimalizovaná rovnováha účinné látky a pomocných látek 15.

Líbí se vám článek?
Sdílejte na sociálních sítích!
Ano, samozřejmě!

1. Normální fyziologie: učebnice / ed. BI. Tkačenko. – 3. vyd., rev. a doplňkové – M.: GEOTAR-Media, 2018.

2. Roitberg G.E., Strutýnský A.V. Vnitřní nemoci. Trávicí soustava: Učebnice. Prospěch. — M.: MEDpress-inform, 2018.

3. Gastroenterologie s ilustracemi Netter / Martin X. Flock, K. S. Pitchumoni, Neil R. Flock aj.; přeloženo z angličtiny – M.: Nakladatelství Panfilov, 2021.

4. Yakovlev G.A., Kaibysheva V.O., Nikonov E.L. Atd. Denní pH-metrie jícnu a žaludku: chyby v interpretaci dat a jejich klinický význam // Evidence-based Gastroenterology. 2018. č. 3. s. 11–17.

5. Roytberg G.E. Vnitřní nemoci. Laboratorní a přístrojová diagnostika: učebnice. příspěvek. — 5. vyd. — M.: MEDpress-inform, 2017.

6. Belkovets A.V., Ozhiganova N.V., Antipenko A.G., Kurilovich S.A. Autoimunitní gastritida v klinické praxi // Experimentální a klinická gastroenterologie. 2020. T. 182, č. 10. s. 142–147.

7. Pachuashvili N.V., Nagornaya D.P., Tertychny A.S. Srovnávací morfologické charakteristiky Helicobacter a autoimunitní gastritidy // Bulletin Medical Institute „REAVIZ“. Rehabilitace, lékař a zdraví. 2023. T. 13, č. 1. S. 6–14.

8. Krasnovsky A.L., Grigoriev S.P., Alekhina R.M. a další Moderní možnosti diagnostiky a léčby nedostatku vitaminu B12 // Lékař. 2016. T. 10, č. 3. s. 6–14.

9. Butorová L.I., Osadchuk M.A., Tokmulina G.M. Moderní aspekty použití antacidů u onemocnění závislých na kyselinách // Consilium Medicum. 2017. T. 19, č. 8. s. 19–26.

10. Ivaškin V.T., Maev I.V., Trukhmanov A.S. a další Doporučení Ruské gastroenterologické asociace pro diagnostiku a léčbu gastroezofageální refluxní choroby // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2020. Sv. 30, č. 4. s. 70–97.

11. Ivaškin V.T., Maev I.V., Carkov P.V. a další Diagnostika a léčba peptického vředu u dospělých (Klinická doporučení Ruské gastroenterologické asociace, Ruské společnosti kolorektálních chirurgů a Ruské endoskopické společnosti). Ruský žurnál gastroenterologie, hepatologie, koloproktologie. 2020. Sv. 30, č. 1. s. 49–70.

12. Maev I.V., Andreev D.N., Kucheryavyi Yu.A, et al. Zollinger-Ellison syndrom. Manuál pro lékaře. – M., 2016.

13. Farmakologie: učebnice / D. A. Charkevich. — 12. vyd., rev. a doplňkové – M.: GEOTAR-Media, 2017.

14. Návod k použití léčivého přípravku pro lékařské použití OMEZ® LP-006953 ze dne 18.01.22. Datum přístupu: 18.01.22. Registrační osvědčení č. LP-006953.

15. Změnou složení pomocných látek v tobolkách Omez® 10 mg vyrobených ve Španělsku ve srovnání s tobolkami Omeprazol Dr. Reddy’s 10 mg vyrobenými v Indii, tvrdé želatinové tobolky č. 4 v Omez® 10 mg vyrobené ve Španělsku ve srovnání s želatinovými pevnými průhlednými tobolkami No. 3 of Omeprazol Dr. Reddy’s 10 mg vyrobené v Indii.

Jednou z hlavních složek žaludeční šťávy je kyselina chlorovodíková. Jeho koncentrace ovlivňuje pH prostředí a fungování gastrointestinálního traktu. Normálně se tento indikátor pohybuje kolem 1,5-2 ph. Pokud je kyselost zvýšená nebo snížená, může to způsobit řadu vážných onemocnění. Pokud máte podezření na odchylku od normy, měli byste navštívit odborníka.

Příznaky nízké hladiny

Stojí za to poslouchat své tělo. Po jídle má mnoho lidí pocit tíhy. Pokud gastrointestinální trakt funguje normálně, tento pocit rychle zmizí. Pokud však stav neustupuje, je třeba navštívit gastroenterologa.

Mezi hlavními příznaky nízkého indikátoru stojí za to zdůraznit:

• neustálý zápach z úst;
• zácpa;
• zvracení, nevolnost;
• ve stolici jsou částice nestrávené potravy;
• křečovité bolesti v žaludku;
• zvýšená tvorba plynu;
• ztráta chuti k jídlu;
• rozpad;
• snížená imunita.

Tyto příznaky by neměly být ignorovány a je důležité poradit se s lékařem, pokud se objeví.

Nebezpečí nízkého ukazatele

Kvůli nízkým hladinám dochází k poruchám v gastrointestinálním traktu. Zde je to, co způsobuje nízká žaludeční kyselina:

• chronická gastritida;
• endokrinní nemoci;
• anémie;
• onkologické onemocnění;

Infekční onemocnění mohou způsobovat i bakterie.

Příznaky zvýšené frekvence

Příznaky se liší. V tomto stavu jsou možné následující:

• bolesti žaludku;
• pálení žáhy;
• bílý povlak na jazyku;
• říhání s kyselým zápachem;
• kovová chuť v ústech;
• zácpa nebo průjem;

Časté je také nadýmání nebo nadýmání.

Stanovení samostatně a při vyšetření

Nejjednodušší způsob, jak sami určit kyselost žaludku, je použít lakmusový papír. Hodinu před jídlem by měl být aplikován na jazyk. Pokud se indikátor změní na růžový, znamená to nízký indikátor. Studii je vhodné zopakovat.

Jak určit žaludeční kyselost bez FGDS pomocí jiných metod? Lze použít:

• acidotest;
• krevní test;
• znějící;
• vlastní pozorování vjemů.

Jak otestovat kyselost žaludku pomocí sody:

• rozpusťte ¼ lžičky. soda ve 150 ml. voda;
• roztok vypijte ráno na lačný žaludek;
• zaznamenejte čas říhání;

Pokud je indikátor normální, objeví se říhání za 2-3 minuty. po požití nápoje. Pokud nedochází k říhání, může to znamenat nízkou hodnotu.

Kompatibilita s alkoholem

Alkohol je škodlivý pro jakékoli gastrointestinální onemocnění. Je přísně zakázáno používat:

• šampaňské a šumivá vína;
• koktejly a nízkoalkoholické nápoje;
• pivo (ne živé).

Ostatní nápoje lze vypít maximálně 100 ml denně a pouze na plný žaludek, ale není to vhodné.

Jak pivo ovlivňuje kyselost žaludku? Zvyšuje kyselost, což vede k gastritidě.

Kompatibilní s kávou

Pro milovníky tohoto nápoje je důležité vědět, jak káva ovlivňuje kyselost žaludku. Je kontraindikován pro lidi s vysokou kyselostí, ale pro lidi s nízkou kyselostí je užitečný, protože nápoj stimuluje produkci žaludeční šťávy.

Účinek cukru

Jak cukr ovlivňuje kyselost žaludku a je jeho konzumace bezpečná? Lékaři to nezakazují, ale jeho množství by mělo být omezeno. Pravda, cukr zvyšuje kyselost žaludku.

Kde léčit?

V případě nízké nebo vysoké kyselosti je důležité urychleně kontaktovat specialisty kliniky Endo Expert, aby zjistili příčinu stavu a zahájili jeho léčbu.

Naše schůzky vedou zkušení specialisté, kteří v případě potřeby předepíší další vyšetření a řeknou vám, jak vyléčit kyselost v žaludku. Léčba bude vybrána na základě obrázku onemocnění a bude vám nejlépe vyhovovat. Chcete-li si domluvit schůzku nebo zjistit ceny za testování pH, měli byste zavolat na telefonní číslo uvedené na oficiálních stránkách kliniky.