Jak se zbavit svědění kvůli hepatitidě
Pojem „cholestáza“ se týká patologických stavů doprovázených poruchou tvorby nebo vylučování žluči. Problém se může vyskytnout v jakékoli části jater a vyskytovat se s různou mírou závažnosti.
Cholestatická onemocnění se dělí na dva typy:
- Extrahepatální. Způsobeno ucpáním nebo poškozením žlučových cest.
- Intrahepatální. Vznikají kvůli poruchám fungování jaterních buněk, zničení kanálků uvnitř orgánu.
V důsledku toho dochází ke stagnaci žluči nebo k úplnému zastavení jejího odtoku. Jedná se o agresivní tekutinu určenou k trávení. Hlavní faktory vedoucí k cholestáze:
- kameny v játrech, žlučovody;
- zánětlivá onemocnění – hepatitida;
- cirhóza;
- pankreatitida;
- paraziti (opisthorchid, lamblia, škrkavka, echinokoky);
- trombóza jaterních žil;
- onkologické onemocnění;
- infekční procesy;
- amyloidóza;
- alkohol, intoxikace drogami;
- zánět žlučových cest;
- autoimunitní patologie.
Projevy cholestatických onemocnění jsou podobné, protože jsou založeny na stejném patologickém mechanismu. Prvky žluči, které jsou uvnitř jater, vytvářejí tlak na stěny krevních cév a rozšiřují orgán. Díky silnému nárazu se začnou vstřebávat do krve. V tomto ohledu jsou pozorovány následující klinické příznaky: svědění kůže, žloutenka, ztmavnutí moči, zesvětlení stolice.
Při dlouhém průběhu onemocnění dochází v důsledku nedostatku žluči při procesu trávení k narušení odbourávání a vstřebávání látek rozpustných v tucích, především vitamínů. To vede ke zhoršenému vidění za šera, měknutí kostí, svalové slabosti a tvorbě modřin na kůži a sliznicích. Tvoří se xantomy – ploché a měkké nažloutlé útvary na obličeji, pažích, hrudníku a zádech. Jsou indikátorem poruch metabolismu tuků.
Diagnostika cholestatických onemocnění jater se skládá z průzkumu a vyšetření pacienta, laboratorních a přístrojových vyšetření. Mezi hlavní diagnostické metody patří:
- biochemický krevní test – specifické ukazatele cholestázy (alkalická fosfatáza, leucinaminopeptidáza, gama-glutamyltranspeptidáza, 5′-nukleotidáza), hladiny bilirubinu, cholesterolu, AST, ALT;
- obecná analýza moči;
- Ultrazvuk
- CT, MRI – poskytují jasnější a podrobnější obraz a pomáhají identifikovat stadium poruch.
V některých případech je indikována biopsie.
Léčba cholestázy je zaměřena na odstranění příčiny, zmírnění příznaků onemocnění a usnadnění života pacienta.
Bohužel ne vždy je možné ovlivnit faktory, které problém způsobily. Pokud se v případě ucpání žlučových cest provede chirurgický zákrok nebo v případě virové hepatitidy jsou předepsány antivirové léky, pak se cirhóza jater nevyvine zpět.
Za účelem snížení hladiny žlučových kyselin v krvi jsou předepsány přípravky a sorbenty kyseliny ursodeoxycholové.
Důležitou roli hraje výživa. Dietní doporučení pro cholestázu:
- Pravidelné jídlo – 4-5krát denně. Vyvarujte se jak přejídání, tak půstu.
- Optimální tepelná úprava: dušení, vaření, grilování bez oleje. Prospěšné budou i pokrmy v páře.
- Z jídelníčku vyřaďte luštěniny, rajčata, špenát, šťovík, sladké pečivo, koláče, pečivo, sádlo, tučná masa, ryby a vnitřnosti. Odstraňte potraviny, které dráždí střevní sliznici: ostré koření, uzené maso, křen, hořčice, zázvor, česnek, cibule, ředkvičky atd.
- Můžete mít zeleninové polévky s rostlinným olejem, sušenky. Zelenina může být syrová nebo vařená nebo dušená.
- Je důležité regulovat příjem bílkovin. Povoleno je hovězí maso a vejce ve formě omelety. Nekyselý tvaroh, čerstvý nebo jako součást kastrolů, tvarohových koláčů a líných knedlíků, by se měl zkonzumovat 150–200 g denně.
- Mezi nápoje patří slabý čaj, kompoty, šípkový odvar, želé, čerstvě vymačkané šťávy, nízkotučný kefír a mléko. Kakao, káva a alkohol jsou zakázány.
- Čokoláda je povolena příležitostně v malém množství. Cukr a med vám v rámci běžné stravy neublíží.
S diagnózou, léčbou a výběrem stravy můžete získat pomoc od specialistů naší kliniky.