Hydrokéla: příčiny a léčba

Hydrokéla neboli hydrokéla varlat – onemocnění, které je charakterizováno hromaděním tekutiny v membránách jednoho nebo obou varlat a následným zvětšením šourku. Šourek je muskulokutánní útvar obsahující varlata.

Propagace: Konzultace s urologem zdarma
před operací

obsah

• popis
• Příčiny hydrokély u dospělých
• Příznaky a diagnóza
• Komplikace
• Léčba

popis

Nejméně 10 % chlapců se rodí s hydrokélou, ačkoli se vyskytuje u mužů jakéhokoli věku.

Objem tekutiny se může lišit: od několika mililitrů do 3 litrů, takže onemocnění může muži způsobit vážné nepohodlí a výrazně snížit kvalitu života.

Příčiny hydrokély u dospělých

1. Infekční a zánětlivá onemocnění, včetně helminthiáz;
2. Kardiovaskulární patologie;
3. Selhání ledvin nebo jater;
4. Zranění;

5. Operace, včetně varikokély;
6. Onkologická onemocnění.

Navzdory známým příčinám je až třetina případů hydrokély idiopatická, což znamená, že příčinu onemocnění nelze určit.

<b>Příznaky a diagnóza</b>

Nejcharakterističtější příznak – výrazné zvýšení velikosti šourku a večer se zvětšuje otok. Muži mohou pociťovat nepohodlí při sportování, chůzi nebo při sexuální aktivitě.

Většina pacientů si nestěžuje na bolest, výjimkou jsou případy zánětu a torze varlat.

Diagnostika hydrokély nebývá obtížná. Nejčastěji potřebuje lékař dostatek informací z anamnézy, vyšetření a palpace. Nicméně „zlatým standardem“ pro diagnostiku je ultrazvuk.

<b>Komplikace</b>

Pokud není léčba zahájena včas nebo je operace odložena, hydrokéla, která přetrvává po dlouhou dobu, může vést ke komplikacím, jako jsou:

1. Neplodnost způsobená narušeným zráním spermií v důsledku mechanického stlačení varlete tekutinou;
2. Degenerace a atrofie varlat;
3. Připojení infekce;
4. Erektilní dysfunkce;
5. Estetická vada.

<b>Léčba</b>

Léková terapie pomáhá vyrovnat se, pokud je příčinou vodnatelnost infekce. Léčba spočívá v léčbě antimikrobiálními a protizánětlivými léky.

Nejúčinnější léčbou hydrokély je chirurgická léčba. Přečtěte si více o operacích prováděných v Juno zde.

V moderní urologii se používají následující operace:

1. Winckelmann a Bergman. V místě nahromadění tekutiny se provede řez, tekutina se odstraní, vaginální membrána se obrátí naruby (při Winkelmannově operaci) nebo vyřízne (při Bergmannově operaci) a poté sešije. Po operaci bude tekutina produkovaná epitelem tunic vaginalis varlete absorbována okolními tkáněmi.
2. Pán. Během operace se poševní blána kolem varlete zvlní, aniž by se varle oddělilo od okolních tkání, a varle samotné se nedislokuje do rány. To vám umožní snížit trauma přilehlých tkání a krmných cév varlete.
3. Skleroterapie. Po odstranění tekutiny se do dutiny zavádějí sklerotizující léky, které vedou ke slepení vrstev vaginální membrány.

Domluvte si schůzku s lékařem:

Hydrokéla obvykle není škodlivá pro varlata. Pokud však zaznamenáte otok šourku, kontaktujte svého lékaře Juno Medical Center, aby vyloučil jiné příčiny otoku, jako je rakovina varlat.