Hrudní myositida – příčiny, příznaky a léčba

Myositida je patologický stav, který postihuje určitou oblast svalové tkáně nebo skupinu svalů, často způsobený zánětlivými procesy. Seznam možných příčin onemocnění je poměrně rozmanitý. Onemocnění se vyskytuje u dospělých pacientů a dětí ve svalech krční, hrudní, bederní oblasti, méně často na končetinách a jiných částech těla.

Při myositidě je člověk obtěžován svalovou bolestí, jejíž lokalizace závisí na oblasti zánětu. Během pohybu a při palpaci postižené oblasti se bolest výrazně zvyšuje. Při prodloužené progresi postihuje myositida nejbližší kloub a okolní tkáně. Postupně se svalová slabost vyvine v atrofii.

K léčbě myozitidy ve většině případů postačují konzervativní metody. Ale v závažných případech onemocnění může být vyžadována pomoc chirurga. Specialisté naší kliniky provedou diagnostiku struktury a fungování svalových vláken a kosterních struktur a individuálně zvolí účinnou léčbu.

Naši lékaři
Traumatolog-ortoped
Zkušenosti 14 let
od 1 900 rub.
od 1 400 rub.
Enrol
Vyberte si čas, který vám vyhovuje:
Registrace na 05.02.2025:
Registrace na 06.02.2025:
Registrace na 07.02.2025:
Registrace na 08.02.2025:
Enrol
Traumatolog-ortoped
od 1 900 rub.
Enrol
Enrol
Traumatolog-ortoped
od 1 900 rub.
Enrol
Enrol
Naši lékaři
Morozenko Sergej Filippovič
Traumatolog-ortoped
Enrol
Musurmanov Anvarjon Rakhimovič
Traumatolog-ortoped
Enrol
Kerimov Kayakuli Asimovič
Traumatolog-ortoped
Enrol
Ceny služeb

Jméno	čas	Stát
Primární termín (vyšetření, konzultace) u traumatologa-ortopeda	1900
Opakované objednání (vyšetření, konzultace) u traumatologa-ortopeda	1400

Typy myositidy

Myositida může být v akutní fázi nebo v chronické, pomalé fázi. U druhé varianty se záchvaty bolesti střídají s obdobími bez nepohodlí. Pokud je na konkrétním místě pozorována odchylka, je zvykem mluvit o omezeném (místním) typu. Když je postižena velká oblast svalů, je zaznamenána generalizovaná (difúzní) myositida.

V závislosti na povaze původu se rozlišují následující typy myozitidy:

Infekční. Když se určité viry, bakterie a další patogeny dostanou do těla, mohou mikroorganismy proniknout do svalů a způsobit silnou bolest. V některých situacích jsou patogeny paraziti (protozoa nebo helminti).

Autoimunitní. Onemocnění vzniká jako reakce na selhání imunitního systému (jako reakce na autoimunitní onemocnění) nebo metabolickou poruchu.

Posttraumatická. Jedno vážné poranění nebo mnohočetná mikropoškození často způsobují zánětlivé procesy v měkkých tkáních.

Paraneoplastický. Nádorové procesy způsobují zánětlivá ložiska, provokují svalovou patologii a kožní změny.

Eozinofilní. Příznaky myositidy se objevují v důsledku alergií.

Lékař diagnostikuje polymyozitidu, když jsou postižena pouze svalová vlákna. Při abnormalitách ve stavbě kůže i svalů hovoříme o dermatomyozitidě. V moderní medicíně je také zvykem rozlišovat osifikující myozitidu. Tento typ není ve své podstatě zánětlivý. Po úrazu nebo dislokaci se vápenaté soli aktivně usazují ve tkáních. Nejčastěji se to týká oblasti ramen, boků a hýždí.

Hnisavá myositida se může stát průvodním onemocněním některých forem sepse a chronických hnisavých procesů. Je charakterizován výskytem hnisu ve svalech a známkami nekrózy. Bez ohledu na závažnost onemocnění a jeho typ zkušený lékař předepíše účinnou léčbu, která vám umožní dosáhnout stabilní remise.

Příčiny onemocnění

Myositida může být způsobena vnitřními i vnějšími faktory. Mezi hlavní endogenní faktory patří:

• Infekce (viry a bakterie pronikají proudem krve a lymfy hluboko do tkání, v nejhorším případě je průběh onemocnění komplikován tvorbou hnisavého exsudátu);
• Paraziti (v důsledku zavedení škodlivých mikroorganismů do struktury vláken je spuštěn patologický proces);
• Autoimunitní poruchy (např. revmatoidní artritida);
• Intoxikace (vlivem škodlivých látek, jedů určitých druhů hmyzu se zanítí svaly).

Mezi exogenní (vnější) příčiny patří:

• Poranění (v místě prasknutí vláken dochází k otoku, začíná zánětlivý proces. V pojivové tkáni je možná osifikace.);
• Pravidelná svalová zátěž (ve statické nebo nepohodlné poloze tělo dostává nerovnoměrnou nadměrnou zátěž. Průtok krve je narušen, nedostatek kyslíku a nedostatek správné buněčné výživy vede k dystrofii.);
• hypotermie (průvan má negativní vliv na svaly, zejména šíji a záda).

Zvýšenému riziku jsou vystaveni lidé, kteří tráví hodně času sezením a mají nedostatečnou denní fyzickou aktivitu. Klimatizace zvyšuje riziko vzniku svalového onemocnění.

Stojí za zmínku, že myositida postihuje nejen dospělé, ale i děti. U malých pacientů trpí kosterní svaly záněty ze stejných důvodů jako u dospělých. Zvláštní pozornost je třeba věnovat výběru typu a dávkování léků pro dítě. Nekontrolované užívání léků může způsobit nebezpečné případy myositidy.

Příznaky myositidy

Onemocnění se projevuje bolestí různé intenzity a lokalizace a postupným nárůstem svalové slabosti. Myositida je doprovázena malátností, letargií a mírným zvýšením teploty (až 37,5 stupňů). V chronické formě se atrofie zhoršuje. Pro člověka s takovými příznaky je obtížné provádět běžné činnosti: vstát z postele nebo židle, česat si vlasy, umýt si obličej atd. Změnit se může i chůze.

Kromě bolesti jsou možné i další příznaky myositidy. Pokud onemocnění postihuje žvýkací svaly, má pacient potíže se žvýkáním potravy a mluvením. V případě patologického procesu v cervikální oblasti je pozorována omezená pohyblivost v hýždích a stehnech – v kyčelním kloubu.

Myositida je doprovázena obtížemi při chůzi a zvedání se na špičkách (pokud jsou problémy s piriformis svalem). Když se zanítí svaly umístěné uvnitř oční objímky, pozorují se poruchy vidění. Potíže s dýcháním, ztuhlost v ramenou, předloktí a lopatkách jsou příznaky abnormálního stavu hrudních svalů.

Člověk pociťuje bolest při ohýbání nebo otáčení hlavy a pociťuje nepohodlí v oblasti krku a límce, když je diagnostikována myositida sternocleidomastoideus. V tomto případě je zdraví pacienta komplikováno infekcemi ORL. Někdy může bolest svalů v břiše, zádech a tříslech připomínat příznaky jiných patologií.

Kvalifikovaný odborník vám pomůže zjistit, co přesně pacienta trápí. Naše klinika provádí celou řadu diagnostických opatření k detekci myositidy.

Domluvte si schůzku se specialistou bez front, ve vhodnou dobu
Enrol

diagnostika

Lidé bez lékařského vzdělání nemohou přesně rozpoznat povahu svalové bolesti. Vyšetření by proto mělo začít návštěvou v ordinaci terapeuta. Po odběru anamnézy a důkladném vyšetření poradí, na koho se dále obrátit – na neurologa nebo traumatologa-ortopeda. Specialista posoudí vzhled kůže, prohmatá bolestivé oblasti a provede potřebné motorické testy. Na základě výsledků takových studií as přihlédnutím ke stížnostem lékař plánuje následnou diagnostiku.

Mezi povinné položky patří klinické laboratorní testy moči a krve (všeobecné, biochemické, k detekci parazitů, infekcí, intoxikace a k získání autoimunitní odpovědi). Mezi běžnými hardwarovými diagnostickými metodami prokázaly svou účinnost tyto: elektromyografie (typ testu svalové aktivity), radiografie, magnetická rezonance, počítačová tomografie a ultrazvuk. Při konzultaci vám traumatolog nebo neurolog sdělí, jaká konkrétní vyšetření musíte podstoupit a jak se na ně připravit.

Léčba myositidy

K odstranění svalového poškození ve většině případů stačí konzervativní terapie. K léčbě myositidy mohou být předepsány NSAID (zmírnění zánětu), myorelaxancia (uvolnění svalů) a kortikosteroidy (v nejtěžších případech se používají hormonální injekce). Pokud jsou detekovány patogenní organismy, jsou vyžadovány antimikrobiální léky. Vitamíny je možné vybírat podle indikací.

Při hnisavé myositidě se však bez odborné pomoci chirurga neobejde. Operace se provádí po anestezii: pomocí malého řezu lékař odstraní hnis a mrtvou tkáň a po promytí dutiny antiseptikem je instalována drenáž (v případě potřeby). Rána se nesešívá, ale pravidelně ošetřuje a obvazuje.

Lidé, kteří trpěli nemocí, vyžadují zotavení, zvláště pokud byla provedena operace. Rehabilitační kurz podle stadia onemocnění zahrnuje cvičení (od těch nejšetrnějších v akutní fázi až po cvičební terapii a anaerobní trénink v době remise), fyzioterapeutické procedury, léčebné masáže.

• K dispozici: návštěva lékaře od 1900 rublů
• Pohodlně: pracujeme ve všední dny od 8:00 do 20:00
• Rychle: veškerou diagnostiku provedeme na první schůzce
• Kompletní: má veškeré potřebné vybavení

Prevence

Co může lékař doporučit pro preventivní účely:

• včas léčit onemocnění, která způsobují zánět v těle, a eliminovat ložiska infekce u chronických patologií;
• používání speciálních ochranných prostředků při sportování, aby nedošlo ke zranění;
• někdy můžete použít pásky a jiné upevňovací prostředky;
• vést zdravý životní styl s mírnou fyzickou aktivitou a vyváženou stravou.