Drozd před IVF

Všechny země po celém světě zaznamenaly v posledních letech vysokou míru růstu vaginálních infekcí. Přední místo mezi nimi je kandidóza nebo drozd.

U těhotných žen se často vyskytuje drozd. Navzdory své zdánlivé neškodnosti může drozd představovat vážnou hrozbu: komplikuje průběh těhotenství a ohrožuje zdraví matky a dítěte.

Normální vaginální mikroflóra během těhotenství

Příběh vypráví Olga Sergeevna Derdyay, porodník-gynekoložka na klinice Za Rozhdenie.

Poševní mikroflóru u zdravé ženy představují laktobacily (Doderleinovy ​​bacily), které tvoří 95–98 % všech poševních mikrobů.

Laktobacily plní ochrannou funkci, zabraňují proliferaci patogenní mikroflóry a plísní. Ochranné vlastnosti laktobacilů jsou realizovány různými způsoby: vytlačují patogenní flóru, zabraňují jejímu uchycení na epitel vaginální sliznice, zabraňují proliferaci patogenních bakterií v důsledku produkce lysozymu a peroxidu vodíku a také v procesu vitální činnost, vylučují kyselinu mléčnou, díky které je v pochvě udržováno kyselé prostředí (pH 3,8-4,4), nezbytné k potlačení škodlivých bakterií

• Během těhotenství dochází k hormonálním změnám, které podporují růst normální poševní mikroflóry: zvýšení hladiny estrogenu vede ke zvýšení počtu epiteliálních buněk na poševní sliznici a hromadění glykogenu v nich.
• Glykogen je štěpen laktobacily za vzniku kyseliny mléčné, která podporuje proliferaci normální flóry a vytěsnění patogenní flóry. U zdravé těhotné ženy se počet laktobacilů v době porodu zvyšuje.

<em>Při průchodu porodními cestami tak dítě dostává užitečnou laktoflóru, která poslouží jako ochrana proti patogenním mikroorganismům.</em>

ALE! moderní život se přizpůsobuje sám: stres, užívání antibiotik, chronická onemocnění, špatná ekologie brání množení laktobacilů a patogenních bakterií a hub nahrazují normální mikroflóru.

Drozd „miluje“ těhotné ženy

Téměř polovina těhotných žen (40–46 %) pociťuje během těhotenství příznaky afty (vulvovaginální kandidóza) a mnohým se to stane poprvé v životě.

Drozd je způsoben kvasinkovými houbami rodu Candida, které patří k oportunní mikroflóře. Výskyt drozdů během těhotenství je usnadněn změnami hormonálních hladin. S poklesem počtu laktobacilů se zvyšuje obsah glykogenu ve vaginálním epitelu, což vede k proliferaci plísní. Progesteron, hormon chránící těhotenství, inhibuje imunitní systém ženy, což také vede ke snížení ochranné funkce normální vaginální mikroflóry.

Drozd během těhotenství – je důležité si to nenechat ujít

Charakteristické klinické příznaky afty jsou:

• Svědění
• Výtok z pochvy podobný tvarohu.

Svědění může zesílit odpoledne, před spaním, po koupeli nebo sprše, dlouhé procházce nebo pohlavním styku.

Přidělení může být buď hojná, nebo vzácná, vše závisí na objemu léze a přítomnosti doprovodné mikroflóry. Během těhotenství však může být klinika vymazána a ženy zaznamenávají pouze nepohodlí ve vagíně nebo v oblasti vnějších genitálií.

Diagnostika vulvovaginální kandidózy, je potvrzena pomocí mikrobiologických výzkumných metod (mikroskopie nátěrů poševního výtoku), jejich diagnostická hodnota dosahuje 95 %.

• Mikroskopické vyšetření stěrů je jednou z nejjednodušších a nejdostupnějších metod diagnostiky kandidózy. Vaginální obsah se nanese na sklo, vysuší, obarví a zkoumá pod mikroskopem.
• Pokud jsou houby Candida přítomny v množství
• Pokud jsou přítomny houby Candida > 104 CFU/ml a jsou přítomny příznaky onemocnění, je stanovena diagnóza vulvovaginální kandidózy. V těhotenství se provádí stěr na poševní mikroflóru třikrát, v 36., XNUMX. a XNUMX. trimestru, jeho výsledky jsou důležité zejména těsně před porodem (ve XNUMX. týdnu).

Proč je nutná léčba?

Jakákoli vaginální infekce, včetně kandidózy, během těhotenství a porodu je nebezpečná a vyžaduje správnou léčbu. Vulvovaginální kandidóza je spojena se zvýšeným rizikem řady komplikací těhotenství a porodu:

• Zvyšuje se pravděpodobnost spontánního potratu v raných stádiích a předčasného porodu;
• Infekce během těhotenství se může rozšířit na plod a membrány a způsobit amnionitidu (infekci plodové vody) nebo chorioamnionitidu (zánět blan); • Zvyšuje riziko hypoxie (nedostatku kyslíku) plodu;
• Zvyšuje se riziko intrauterinní růstové retardace a narození dítěte s nízkou tělesnou hmotností;
• Předčasný výtok plodové vody;
• Zvyšuje se riziko poporodních infekcí, zejména endometritidy (zánětu dělohy);
• Roztržení měkkých tkání během porodu
• Kandidóza sliznic, kůže a dýchacích cest novorozence.

<em>Naše milé budoucí maminky, léčba afty a zvláště v těhotenství je nezbytná, proto pokud se objeví její příznaky, ihned kontaktujte porodníka-gynekologa, který Vaše těhotenství sleduje.</em>

Vlastnosti léčby drozdů během těhotenství

Během těhotenství je nebezpečné používat jakékoli léky k léčbě drozdů bez lékařského předpisu, protože mohou poškodit zdraví dítěte. Léčba drozdů by měla být komplexní a prováděna pouze pod dohledem porodníka-gynekologa.

• Pro zvýšení účinnosti terapie je nutné dodržovat pravidla intimní hygieny a diety.

Výživa pro drozd.

Bylo prokázáno, že exacerbace symptomů drozdů je částečně závislá na konzumaci určitých potravin. V tomto ohledu se doporučuje vyloučit ze svého jídelníčku potraviny, které stimulují růst kvasinkových hub. Jako jsou: cukr, sladké pečivo, koláče, tučná jídla, kofein, sycené nápoje, sladké ovoce, pálivá a kořeněná jídla. Jídelníček je nutné obohatit o zeleninu, užitečná je červená řepa, růžičková kapusta, brokolice, mrkev, okurky, kopr a petržel. U ovoce je třeba dát přednost citronům, švestkám a zeleným jablkům. Zvláštní význam má konzumace „živých“ fermentovaných mléčných výrobků, které jsou hlavním zdrojem prospěšné laktogenní flóry. Černý čaj a kávu je vhodné nahradit nápoji z bobulového ovoce, kompoty a šípkovým čajem.

Intimní hygiena pro těhotné ženy.

Hygiena hraje důležitou roli pro dosažení pozitivního výsledku při léčbě afty. Když se objeví příznaky drozd a aby se tomu zabránilo, těhotné ženy by měly dodržovat následující doporučení:

1. Při hygienické péči o intimní partie je nejlepší používat čistou tekoucí vodu. Ráno, večer a po intimitě byste se měli umýt teplou vodou. Ruce musí být čisté. Proud vody musí směřovat zepředu dozadu.

2. Přílišná hygiena, příliš časté mytí různými přípravky, podporuje růst plísní. Také sprchování by se nemělo používat bez lékařského předpisu porodníka-gynekologa.

3. Prostředek pro intimní hygienu by měl být bez parfemace, barviv a v ideálním případě by měl obsahovat kyselinu mléčnou. Po použití je nutné jej důkladně opláchnout čistou vodou.

4. Musíte použít individuální měkký ručník. Genitálie neotírejte energicky, mohlo by to způsobit podráždění, jednoduše setřete zbývající vlhkost.

5. Denní hygienické vložky vytvářejí „skleníkový efekt“, který podporuje růst hub Candida. Je lepší se jejich používání vyhnout.

6. Spodní prádlo by mělo být pohodlné, vyrobené z bavlny. Přírodní tkanina dobře absorbuje vlhkost a zajišťuje normální přístup kyslíku. Spodní prádlo vyrobené ze syntetických tkanin a příliš těsné oblečení brání větrání a vytváří příznivé podmínky pro růst plísní. Vyměňte si spodní prádlo denně.

7. Během období léčby afty se musíte zdržet sexuální aktivity.

8. Je třeba se vyvarovat všeho, co vede k přehřátí, nadměrnému pocení a podráždění pokožky intimní oblasti.

Drogová terapie.

Léčba drozdů u těhotné ženy je poměrně složitý problém: onemocnění je často způsobeno kombinovanou houbově-bakteriální flórou, navíc chybí místní a obecná imunitní obrana.

Během těhotenství je hlavním kritériem pro výběr léku pro léčbu drozdů jeho bezpečnost! Obecně se dává přednost místnímu použití produktů (čípky, krém). Pro správná a vysoce kvalitní doporučení byste se měli poradit s lékařem.

<em>Milé budoucí maminky, vzhledem k nebezpečí afty v těhotenství je nepřípustné zanedbávat její léčbu! Pamatujte, že přítomnost infekce je vždy rizikovým faktorem pro matku i dítě.</em>

Na naší klinice Vás vedou zkušení porodníci-gynekologové, kteří Vás provázejí po celých 9 měsíců těhotenství. Pro ženy, které nejsou registrovány na klinice reprodukčního zdraví „For Birth“, jsou organizovány specializované porodnické a gynekologické schůzky pro těhotenství. Specialisté s bohatými zkušenostmi s prací s těhotnými ženami profesionálně zodpoví všechny vaše dotazy a pomohou vám porozumět každé individuální situaci.

Šťastné mateřství vám!

Porodník-gynekolog kliniky „For the Birth“ Olge Sergeevna Derdyay.