Dítě má vyrážku na obličeji: co dělat, jak zacházet

Vyrážka jsou mnohočetné změny na kůži a sliznicích: prvky, které se od normální kůže liší barvou, strukturou a vzhledem. Vyrážka může být na žaludku, hrudníku, obličeji, pažích, nohou. Pacienti popisují vyrážku jako skvrny, zarudnutí, pupínky, pupínky, husí kůži, puchýře, puchýře, pustuly, kousnutí komáry atd. Vzhled vyrážky může někdy naznačovat onemocnění, ale podle vzhledu vyrážky se nemůžete diagnostikovat, musíte se poradit s lékařem.

Jak vypadá vyrážka (typy vyrážky)

Nejběžnější kožní vyrážky jsou tvořeny následujícími prvky:

• škody. Skvrna je zarudlé místo, které nevyčnívá nad úroveň okolní kůže. Zarudnutí je spojeno s nadměrným průtokem krve. Když na něj zatlačíte prstem, skvrna zmizí a po zastavení tlaku se znovu objeví;
• uzliny (papuly) – zhutněné oblasti, které mírně vyčnívají nad úroveň kůže. Nejčastěji jsou papuly kulatého nebo kuželovitého tvaru. Papuly se mohou vzájemně slučovat a vytvářet plaky, někdy poměrně velké na plochu (například velikosti dlaně). Při stlačení ztrácí papule také barvu;
• bubliny (vezikuly). Vezikula je prvek, obvykle kulatého tvaru, vystupující nad úroveň kůže a představující dutinu naplněnou čirou, zakalenou nebo krvavou tekutinou;
• pustuly (pustuly). Pustula je vezikula s hnisavým obsahem. Kůže na bázi pustuly se také může zanítit;
• puchýře – bezdutinové prvky kulatého nebo oválného tvaru, mírně vystupující nad úroveň kůže, vyplývající z omezeného a akutního otoku.

Výše uvedené prvky se nazývají hlavní, protože se vyskytují na čisté pokožce.

V průběhu onemocnění se na místě objevují vyrážky a sekundární prvky:

• spiknutí hyperpigmentace nebo depigmentace (kůže ztrácí svou přirozenou barvu, ztmavne nebo se zbarví);
• odlupování (vytvářejí se šupiny – částice odumírající horní vrstvy kůže);
• eroze (povrchové poškození kůže v důsledku otevření vezikuly a abscesu). V těžkých případech se mohou objevit vředy – porušení celistvosti kůže, zahrnující všechny vrstvy kůže – až po podkožní tukovou tkáň;
• při škrábání – oděrky, povrchní i hluboké;
• kůra (vytvořený v důsledku sušení částí mokvajícího povrchu – například v místě prasklých puchýřů, pustul, stejně jako vředů a erozí);
• spiknutí lichenifikace (ztluštění kůže se zesílením jejího vzoru) atd.

Vyrážka u infekčních onemocnění

Výskyt vyrážky na kůži je typický pro infekční onemocnění, kterými trpí především děti: plané neštovice (plané neštovice), zarděnky, spála, spalničky.

Vyrážka s planými neštovicemi

U planých neštovic se vyrážky nacházejí po celém těle, včetně pokožky hlavy, sliznic a někdy dokonce i dlaní a nohou. Prvky vyrážky se zpočátku objevují jako růžové nebo červené skvrny kulatého tvaru. Pak se na tomto místě tvoří bubliny. Po 2-3 dnech puchýře zasychají a tvoří se krusty. Současně mohou na těle koexistovat prvky vyrážky v různých fázích. Obecně platí, že vyrážka trvá 5-10 dní.

U zarděnek se vyrážka skládá z malých růžovo-červených skvrn kulatého nebo oválného tvaru. Typicky se vyrážka objeví nejprve na obličeji a poté se rozšíří po celém těle. Vyrážka obvykle trvá 2 až 4 dny (někdy až 7 dní), poté zmizí – bez pigmentace nebo olupování.

Vyrážka se spalničkami

Pro spalničky je charakteristická tmavě červená (fialová) vyrážka. Na rozdíl od vyrážky zarděnek se prvky vyrážky spalniček mohou sloučit. Vyrážka se objevuje postupně: nejprve na obličeji, krku a za ušima; druhý den – na trupu, třetí den vyrážka pokrývá extenzorové plochy paží a nohou, včetně prstů. Kůže postižená vyrážkou zhrubne. Od čtvrtého dne po objevení se vyrážka začíná blednout ve stejném pořadí, v jakém se objevila. Hnědé, šupinaté skvrny zůstávají na místě vyrážky ještě týden a půl.

Vyrážka ze šarlatové horečky

Vyrážka u šarlatové horečky se objevuje jako četné velmi malé červené tečky, které vystupují na pozadí zarudlé kůže. Vyrážka pokrývá celé tělo, ale nejintenzivnější je v oblastech přirozených kožních záhybů, podbřišku a po stranách těla. Charakteristickým znakem šarlatové horečky je normální barva kůže a absence vyrážek v tzv. nasolabiálním trojúhelníku (oblast tvořená spodinou hřbetu nosu a ústními koutky). Vyrážka zmizí během 3-7 dnů a nezanechá žádnou pigmentaci. Po vymizení vyrážky se kůže začne olupovat a na dlaních a chodidlech se odlupuje ve vrstvách.

U herpesu je také pozorována vyrážka na těle, enterovirová infekce, syfilis, tuberkulóza a některá další infekční onemocnění.

Pokud je vyrážka způsobena infekčním onemocněním, kožní vyrážky jsou obvykle doprovázeny dalšími příznaky, především horečkou a intoxikací. Neměli byste se však snažit stanovit diagnózu sami, včetně typu vyrážky. V současné době se onemocnění často vyskytují v atypických (“rozmazaných”) formách, mnoho příznaků může chybět a projevy vyrážky mohou být mírné. Samotný výskyt vyrážky na pozadí jiných příznaků však naznačuje závažnost onemocnění.

Nejvíce alarmující je výskyt hemoragické vyrážky. Takové vyrážky jsou způsobeny prasknutím povrchových kapilár a jsou to tečkovité krvácení. Při stisknutí prvky hemoragické vyrážky nezmizí nebo dokonce vyblednou. Tato vyrážka může ukazovat na meningokokovou infekci (meningokoková sepse – otrava krve). Toto onemocnění je smrtelné a rychle se rozvíjí. Její počáteční příznaky jsou podobné chřipce (vysoká horečka, zvracení). Pokud je na tomto pozadí zjištěna vyrážka, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Kožní vyrážka v důsledku alergických onemocnění

Vyrážka je běžná alergická reakce. Vyrážka má alergickou povahu ve formě červených oteklých skvrn na břiše, hrudníku, končetinách, méně často na obličeji, které rychle vznikají, mění tvar a umístění a jsou doprovázeny silným svěděním. Toto onemocnění se nazývá kopřivka. Kontaktní dermatitida se projevuje jako vyrážka v oblastech, kde kůže přišla do kontaktu s alergenní látkou. Potravinové alergie a alergie na léky (antibiotika, sulfonamidové léky, hormonální léky, vitamíny atd.) se mohou projevit i ve formě kožní vyrážky.

Vyrážka v důsledku kožních onemocnění

Vyrážka na těle může být také projevem kožních onemocnění, jako jsou:

• akné (akné) – projevuje se ve formě papulí a pustul na kůži čela, tváří, nosu a brady;
• psoriáza;
• houbové nemoci;
• svrab (způsobený mikroskopickými parazity).

Zarudnutí kůže je také způsobeno pichlavým horkem (u kojenců typická reakce na přehřátí), bodnutím hmyzem atp.

Kde léčit vyrážku

Při pokusu nezávisle určit povahu vyrážky je snadné udělat chybu. V případě kožních vyrážek byste se proto měli poradit s dermatologem nebo praktickým lékařem (pediatr, rodinný lékař nebo internista).

Pokud existuje dostatečný důvod k podezření na alergický původ vyrážky, měli byste navštívit alergologa-imunologa. Samostatným užíváním antihistaminik můžete dosáhnout vymizení kožních vyrážek, ale je třeba si uvědomit, že v tomto případě zůstává příčina alergie neznámá, komplexní léčba se neprovádí, což znamená, že by s největší pravděpodobností měly být akutní alergické reakce očekávat v budoucnu.

Kontaktováním „rodinného lékaře“ získáte kvalifikovanou pomoc od zkušených dermatologů, alergologů-imunologů a pediatrů, kteří určí příčinu vyrážky a předepíší účinnou léčbu.

Nechte svůj telefon
a my vám zavoláme zpět