Chirurgie pro mimoděložní těhotenství: typy léčby

Mimoděložní těhotenství – těhotenství, kdy nedochází k uchycení (implantaci) oplodněného vajíčka v dutině děložní.

Hlavní metodou léčby mimoděložního těhotenství je chirurgický zákrok.

Náš MC Paracelsus využívá laparoskopickou metodu, při které chirurg používá vybavení od Karla Storze, které ve většině případů umožňuje zachovat vejcovod, což zvyšuje šanci ženy na budoucí otěhotnění.

Operace se provádí v endotracheální anestezii.

Pobyt v nemocnici pro tuto patologii je 2-3 dny Všechna potřebná vyšetření před touto operací lze absolvovat do 30 minut v NMC Parcels.

Další rehabilitaci, vyšetření žen a přípravu na nové těhotenství mohou provádět i specialisté v Paracelsus Medical Center.

O klinice

Pacienti

*Ceny a doby zpracování výsledků testů uvedené na webových stránkách mají pouze informativní charakter, jsou aktuální a mohou se od data platby změnit.

Stránka není veřejnou nabídkou. Ověřte si informace u operátorů kontaktního centra na čísle +7(343)2720303

• Smlouva o zpracování osobních údajů
• Zásady zpracování osobních údajů

Naplánovat

620142, Jekatěrinburg,
Svatý. Bolshakova, 68 let

620142, Jekatěrinburg,
Svatý. Vikulová, 33 let, bldg. 2

Po-So 08:00 – 20:00 Ne 08:00 – 16:00
Domluvte si schůzku se specialistou —> Vyberte službu
Vyberte službu
Vyberte si specialistu
Vyberte adresu
Svatý. Vikulova, 33, budova 2 st. Bolshakova, 68 let
Vyberte datum

U vámi vybraných termínů bude pracovní rozvrh lékařů o něco později.

Vyberte čas
Domluvte si schůzku s odborníkem -> Potvrzení
Specialista
Zaregistrujte se a zaplaťte Zaregistrujte se
Domluvte si schůzku s odborníkem
Vyberte službu

Výběr gynekologického pesaru Imunocytochemická detekce nádorového markeru p16ink4a pro časnou diagnostiku dysplazie a karcinomu děložního hrdla Onkocytologické vyšetření materiálu z děložního čípku Výběr gynekologického pesaru Výběr gynekologického pesaru Imunocytochemická detekce nádorového markeru p16ink4a pro časnou diagnostiku dysplazie a karcinom děložního hrdla Onkocytologické vyšetření materiálu z děložního hrdla Výběr gynekologického ekologického pesaru

Odeslat poptávku Kliknutím na potvrzovací tlačítko souhlasím se zásadami zpracování osobních údajů

Vaše data byla odeslána!

Budeme Vás kontaktovat
v blízké budoucnosti.

Přihlaste se ke svému osobnímu účtu

Registrace

Obnovení přístupu

Pro získání přístupu k vašemu osobnímu účtu zadejte e-mail, který jste uvedli při registraci, zašleme pokyny pro obnovení hesla

Obnovení přístupu

Chcete-li získat přístup ke svému osobnímu účtu, zadejte e-mail, který jste uvedli při registraci, zašleme vám pokyny k opětovné aktivaci účtu

Zanechte svou recenzi

Zeptej se

Data odeslána!

Vaše přihláška byla přijata, naši specialisté na vaši otázku odpoví co nejdříve!

Požádejte o zpětné zavolání

Objednání potvrzení pro získání daňového odpočtu

Vážení pacienti!
Multidisciplinární klinika a porodnice Paracelsus vás informuje, podle Dopisu Ministerstva financí Ruské federace Federální daňové službě ze dne 25. března 2022. N BS-4-11/3605, že pododstavec 3 odst. 1 článku 219 daňového řádu Ruské federace stanoví právo daňového poplatníka na odpočet sociální daně ve výši, kterou zaplatil ve zdaňovacím období za lékařské služby. poskytované zdravotnickými organizacemi zabývajícími se lékařskou činností , jemu, jeho manželovi, rodičům, dětem (včetně adoptovaných dětí) mladším 18 let, oddělením mladším 18 let (v souladu se seznamem lékařských služeb schváleným vládou Ruska Federace).

Společné nařízení Ministerstva daní Ruska a Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 25.07.2001. července 289 N 3/BG-04-256/25.07.2001 (dále jen nařízení ze dne XNUMX. července XNUMX) schválilo formu Potvrzení o platbě za lékařské služby k předložení finančním úřadům Ruské federace (dále jen potvrzení o zaplacení lékařských služeb).

Toto potvrzení osvědčuje přijetí lékařské služby a její úhradu prostřednictvím pokladny zdravotnického zařízení na náklady poplatníka.

Pokud tedy poplatník předloží finančnímu úřadu Potvrzení o zaplacení zdravotních služeb, nepředložení příslušné smlouvy o poskytování zdravotních služeb a (nebo) dokladů potvrzujících platbu poplatníkem nemůže být důvodem pro odmítnutí poskytnutí takového odpočtu.

Částky jsou založeny na platebních informacích. Ke zpracování odpočtu tedy nejsou potřeba kontroly, dohoda a licence kliniky.

Vzor certifikátu je přiložen.

Laparoskopie mimoděložního těhotenství je minimálně invazivní moderní metoda chirurgické léčby patologie. Zákrok se provádí přes drobné vpichy do přední stěny břišní pomocí speciálního nástroje s kamerou, který umožňuje sledovat průběh operace. Po operaci nejsou žádné jizvy a netvoří se žádné srůsty, což přispívá k úplnému obnovení reprodukční funkce.

Laparotomie pro mimoděložní těhotenství

Standardní otevřené operace mimoděložního těhotenství se provádějí v situacích, kdy nelze laparoskopicky odstranit abnormálně uložený plod, dále v případě závažných komplikací a vážného stavu pacientky, provázeného krvácením a ohrožením života. Tato intervence nejčastěji zahrnuje resekci vejcovodu a provádí se s otevřeným přístupem přes řez na přední stěně břišní.

Indikace pro chirurgii

Operace mimoděložního těhotenství je jedinou účinnou metodou, jak odstranit nesprávně přichycené oplodněné vajíčko a předejít nebezpečným komplikacím. Měli byste kontaktovat kliniku a domluvit si schůzku s gynekologem, pokud zaznamenáte následující příznaky:

• ostrá, bolestivá nebo křečovitá bolest v podbřišku
• celková malátnost, ospalost a neustálá únava
• krvavý výtok, včetně špinění
• nevolnost zvracení
• головокружение
• bolestivé pocity v perineu při močení
• pozitivní těhotenský test
• nízký krevní tlak.

Šetrná operace mimoděložního těhotenství je možná do 8 týdnů (od prvního dne předchozí menstruace). Během tohoto období je vysoká pravděpodobnost zachování reprodukční funkce a provedení minimálně invazivní chirurgie.

Pokud dojde k jakýmkoli komplikacím, jako je prasknutí vejcovodu, vnitřní krvácení nebo klíčení embryonální membrány do pojiva, je indikováno urgentní chirurgické řešení mimoděložního těhotenství laparotomií.

Chirurgové

Chirurg, onkogynekolog, chirurg-onkolog druhé kvalifikační kategorie

Porodník-gynekolog nejvyšší kvalifikační kategorie, onkogynekolog, sonolog, doktor lékařských věd, profesor

Porodník-gynekolog nejvyšší kvalifikační kategorie, onkogynekolog, sonolog, endoskopista
Užitečné informace

<strong>Operace pro mimoděložní těhotenství</strong>

V 1,5-2% všech případů po nástupu těhotenství dochází k implantaci embrya mimo děložní dutinu. Takové těhotenství není životaschopné a představuje hrozbu pro život ženy.

Nejčastěji se embryo uchytí na vejcovody, méně často na děložní hrdlo, vaječníky nebo břišní stěnu. Ve všech těchto případech je pacientce ukázána operace mimoděložního těhotenství, která zahrnuje odstranění oplodněného vajíčka a v případě potřeby orgánu, na kterém je připevněno. Pokud žena navštíví lékaře včas, má všechny šance nejen na zachování svého zdraví a života, ale také na úspěšné otěhotnění v budoucnu, protože v raných stádiích je možná šetrná chirurgická intervence pro zachování orgánů.

<strong>Příprava na operaci pro mimoděložní těhotenství</strong>

Pro naplánování plánované operace pro mimoděložní těhotenství je nutná potvrzená diagnóza. Stanovuje se na základě stížností pacientky na akutní bolest břicha, krvácení, slabost, zrychlený srdeční tep v kombinaci se zpožděním menstruace a pozitivním těhotenským testem.

Pro stanovení diagnózy se provádí následující:

• standardní gynekologické vyšetření
• ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů a dutiny břišní (pravidelná a transvaginální)
• krevní test na hladinu lidského choriového gonadotropinu (umožňuje určit přítomnost a přibližnou dobu trvání těhotenství).

V některých případech se pro určení umístění plodu a vyloučení přítomnosti maligních novotvarů u pacienta provádí další počítačová tomografie nebo magnetická rezonance.

Pokud není plod vizualizován standardní ultrazvukovou diagnostikou, provádí se diagnostická laparoskopie. V tomto případě se vyšetření dělohy a vejcovodů provádí pomocí speciálního zařízení vybaveného kamerou – laparoskopem, zavedeným punkcí do břišní stěny.

12 hodin před operací, včetně diagnostické operace, musíte přestat jíst a pít. Bezprostředně před zásahem se provádí očistný klystýr.

<strong>Jak se provádí operace mimoděložního těhotenství na klinice Garvis?</strong>

Zkušení chirurgové na Garvisově klinice (Dnepr) provádějí všechny typy operací k odstranění mimoděložního těhotenství.

Odstranění mimoděložního těhotenství laparoskopií je nejlepší metodou intervence, protože umožňuje nejen vyhnout se řadě závažných pooperačních komplikací, ale také zachovat reprodukční funkci ženy, což výrazně zvyšuje šance na otěhotnění a nošení plodu v porodnici. budoucnost.

Při včasné diagnóze se provádí tubotomie – operace, která umožňuje zachovat vejcovod. Pokud je lékařská pomoc vyhledána pozdě, je oplodněné vajíčko odstraněno spolu s hadičkou (tubektomie).

Laparoskopická intervence probíhá následovně:

• Na břišní stěně se provedou 3-4 vpichy do průměru 1 cm.
• Do vybavených trokarů se vkládá endoskop s kamerou a mikroinstrument pro provádění laparoskopie.
• Chirurg během operace odebere oplodněné vajíčko a také krev, která se vylila do dutiny břišní, aby se zabránilo tvorbě srůstů, prohlédne úpony a případně obnoví průchodnost vejcovodů jejich rekonstrukcí a přeříznutím existující adheze.
• Pokud velikost embrya přesáhne 4 cm nebo dojde k prasknutí vejcovodu, je plod odstraněn spolu s orgánem.
• Po ukončení intervence jsou odstraněny všechny nástroje a vpichy v břišní stěně jsou sešity kosmetickými stehy.

Pokud je pacientka ve vážném stavu, je diagnostikována ruptura vejcovodu nebo vaječníku, operace se provádí urgentně, většinou klasickým způsobem s přístupem řezem v přední břišní stěně.

Cena transakce závisí na typu a složitosti zákroku a je nakonec stanovena po konzultaci a sérii diagnostických procedur.

<strong>Jak dlouho trvá operace odstranění mimoděložního těhotenství?</strong>

Operace mimoděložního těhotenství může trvat 30-40 minut, pokud je provedena laparoskopie, a až 1,5 hodiny, pokud je intervence provedena laparotomií a vyžaduje odstranění hadiček, odstranění krve rozlité do břišní dutiny a šití měkkých tkání.

Jaký druh anestezie se používá pro mimoděložní těhotenství

Bez ohledu na zvolenou metodu se chirurgická intervence provádí v celkové anestezii. Typ a dobu trvání anestezie určuje chirurg a anesteziolog společně s přihlédnutím k anamnéze pacienta, přítomnosti alergických reakcí a kontraindikací konkrétního typu anestezie.

<strong>Jak dlouho musíte zůstat v nemocnici po mimoděložním těhotenství?</strong>

Po úspěšném provedení operace k odstranění mimoděložního těhotenství by měla pacientka zůstat v nemocnici 3-7 dní (v závislosti na složitosti operace). Bezprostředně po zákroku až do úplného zotavení z narkózy je žena na jednotce intenzivní péče, poté je převezena na běžné oddělení.

Na klinice je pacient pod neustálým dohledem chirurga a kvalifikovaného zdravotnického personálu a dostává všechny potřebné služby (zahrnuté v ceně transakce).

Ženě je umožněno vstát z postele po několika hodinách, pokud byl proveden laparoskopický výkon, nebo po následujícím dni, pokud byla provedena otevřená operace.

Aby se předešlo pooperačním komplikacím, předepisují se antibiotika a léky proti bolesti, provádí se krevní test ke stanovení hladiny lidského choriového gonadotropinu.

Rehabilitace po mimoděložním těhotenství trvá až měsíc. Během tohoto období se zobrazí následující:

• nosit obvaz
• abstinence od sexu
• šetrná dieta.

Plánování dalšího těhotenství je možné nejdříve 6-9 měsíců po zákroku. K obnovení reprodukční funkce lze použít fyzioterapii a lázeňskou léčbu.