Bolest na hrudi u žen: příčiny a léčba

Monitorování prsou je nezbytné. Kontrolní vyšetření po 3 měsících.

Na vyšetření u porodníka-gynekologa v Čeljabinsku se můžete objednat na telefonním čísle 8(351)210-09-11.

Petukhova Maryana Sergeevna
Porodník-gynekolog
Lékařská praxe od roku 2012.

V lékařské praxi se bolest na hrudi (hrudník) nazývá torakalgie. Jde o alarmující příznak, který ve většině případů ukazuje na vznik vážných zdravotních problémů. Pokud má pacient takové příznaky, snaží se lékaři především co nejrychleji zjistit, zda to souvisí s ischemickou chorobou srdeční a jedním z jejích hlavních projevů – anginou pectoris. Tento příznak však ne vždy naznačuje onemocnění srdce. Bolest na hrudi se může objevit u velkého počtu onemocnění a patologických stavů, například s hrudní osteochondrózou, interkostální neuralgií, zápalem plic nebo pleurisy. Pouze lékař může pochopit, jak nebezpečný je tento příznak v konkrétním klinickém případě a předepsat vhodnou léčbu.

Diagnóza bolesti na hrudi

Pokud se pacient obrátí na lékaře se stížnostmi na bolest na hrudi, odborník začíná podrobným průzkumem. Potřebuje znát všechny charakteristiky bolesti (intenzitu, povahu, lokalizaci, ozáření, trvání), okolnosti, za kterých vznikla, přijatá opatření a jejich účinek. Důležité jsou také informace o minulých úrazech, akutních onemocněních a stávajících chronických patologiích. Poté je pacient pečlivě vyšetřen, je změřena teplota, krevní tlak, dechová frekvence a srdeční frekvence, prohmatán hrudník, páteř, břicho, lymfatické uzliny. K objasnění, jaká patologie způsobila bolest na hrudi, je pacientovi předepsána řada laboratorních a instrumentálních studií.

Mezi hlavní laboratorní metody patří:

• klinické a biochemické krevní testy;
• obecná analýza moči;
• krevní test na nádorové markery k detekci maligních novotvarů;
• stanovení specifických enzymů, které indikují poškození myokardu;
• kultura sputa.

• EKG. Elektrokardiogram umožňuje přesně potvrdit nebo vyvrátit infarkt myokardu, ischemickou chorobu srdeční a další patologie srdečního svalu.
• Ultrazvuk srdce (EchoCG): umožňuje zhodnotit práci srdečního svalu, identifikovat oblasti, které se nestahují potřebnou silou, zhodnotit kvalitu průtoku krve uvnitř srdce a práci chlopní a vyšetřit stav koronárních tepen.
• Obyčejná radiografie orgánů hrudníku. Provádí se ke zjištění stavu hrudních orgánů, plic, průdušek atp.
• Ultrazvuk břišní dutiny; Ultrazvukové vyšetření je předepsáno, pokud spolu s bolestí na hrudi jsou bolestivé pocity v hypochondriu;
• Bronchoskopie: endoskopické vyšetření je indikováno v případech, kdy má pacient závažná respirační onemocnění, která nemají jasnou příčinu nebo je podezření na onkologický proces v průduškách.
• FGDS. Do horních úseků trávicího traktu se zavede sonda s kamerou, která umožňuje vizuálně posoudit stav sliznice, odebrat vzorky žaludeční šťávy a provést biopsii.
• Holterovo monitorování EKG a 24hodinové monitorování krevního tlaku (ABPM). Umožňují nám identifikovat přechodné (dočasné) poruchy činnosti srdce a náhlé výkyvy krevního tlaku.

Který doktor se má kontaktovat

Pokud pociťujete bolest na hrudi, první věc, kterou byste měli udělat, je navštívit terapeuta. Po objasnění stížností pacienta a provedení předběžných studií zapojí do diagnostiky vysoce specializované odborníky. Bolest na hrudi mohou léčit lékaři několika specializací.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Typy bolesti na hrudi

Povaha bolesti na hrudi se liší s různými patologiemi. Charakteristiky bolestivého syndromu se mohou lišit v závislosti na pohlaví a věku osoby, jejích psychologických charakteristikách a přítomnosti doprovodných onemocnění v anamnéze. Mezi hlavní typy bolesti na hrudi patří následující.

• Akutní: obvykle je výskyt této formy kardialgie důsledkem zánětu pohrudnice, infarktu myokardu a dalších nebezpečných patologií. Často slouží jako signál těla, že je potřeba okamžitá pomoc.
• Tupá, bolestivá: častěji spojená s neurologickými a ortopedickými onemocněními, méně často s chronickou srdeční patologií.
• Konstantní: naznačuje, že patologický proces se stal chronickým a méně nebezpečným než akutním.
• Tahání a lisování: lidé, kteří zažili tento typ bolestivého syndromu, jej popisují jako pocit, že na hrudi je těžká deska, kterou nelze odstranit. Příčinou této formy bolesti mohou být onemocnění srdce a dýchacích orgánů, stejně jako neurologické poruchy.
• Pálení: Pacienti uvádějí, že se v hrudi cítí jako teplo a oheň. Takové pocity obvykle skrývají srdeční záchvat, neuralgická onemocnění a zánětlivé léze osrdečníku.
• Pulzující; Tento typ bolesti na hrudi se vyskytuje poměrně zřídka, ale je velmi nebezpečným jevem; Vyznačuje se ostrostí a ostrostí, obtížným výběrem pohodlné polohy a častým šířením do oblasti zad. Hlavní příčinou tohoto typu bolestivého syndromu je disekce aorty. Tento patologický stav je považován za kritický a nemá žádnou povzbudivou prognózu. Pokud zaznamenáte silnou, pulzující bolest na hrudi, měli byste okamžitě vyhledat pomoc.

Bolest na hrudi může být spojena s fyzickou aktivitou, nepohodlnou polohou nebo jídlem. Tato vlastnost je v diagnostice velmi důležitá.

Příčiny bolesti na hrudi

Torakalgie může být způsobena různými důvody:

• svalové napětí způsobené zvýšenou fyzickou aktivitou;
• pronikání vzduchu do pleurální dutiny;
• skřípnutý nerv v důsledku nesprávného pohybu nebo dlouhodobého pobytu v nepohodlné poloze;
• třetí trimestr těhotenství (tlak plodu na žlučník).

Mezi důvody, které mohou vést k bolesti na hrudi, odborníci zdůrazňují:

• patologie srdce a krevních cév;
• patologie trávicího systému;
• onemocnění bronchopulmonálního systému;
• chronická onemocnění páteře a jejich komplikace;
• svalové napětí způsobené zvýšenou fyzickou aktivitou;
• hydro- a pneumotorax;
• skřípnutý nerv v důsledku nesprávného pohybu nebo dlouhodobého pobytu v nepohodlné poloze;
• třetí trimestr těhotenství (tlak plodu na žlučník).

Běžné přidružené patologie

Vzhled bolesti na hrudi je typický pro onemocnění mnoha systémů a orgánů. Je velmi důležité přesně určit příčinu a zahájit léčbu patologie. Každé onemocnění doprovázené kardialgií má své specifické příznaky.

Plicní embolie (PE)

Toto onemocnění, charakterizované zablokováním plicní tepny, je nebezpečnou vaskulární patologií. Při rozsáhlé tromboembolii pacient pociťuje nesnesitelnou řezavou bolest na hrudi. Toto onemocnění se vyznačuje velmi vysokou úmrtností. Bez včasné pomoci nastává smrt v důsledku ucpání tepny trombem během prvních 10 hodin. Bolest na hrudi v této patologii je doprovázena řadou příznaků, které usnadňují diagnostiku:

• zvýšená tepová frekvence (100 tepů nebo více);
• krevní nečistoty ve vykašlaném sputu;
• prudký pokles tlaku;
• zvýšené pocity při vdechování;
• lepkavý studený pot;
• silné namodralé zbarvení kůže na obličeji, krku a hrudníku.

Příznaky jsou podobné jako u poškození myokardu, proto je nutná diferenciální diagnostika.

Cévní dystonie

Bolest na hrudi v tomto patologickém stavu je intenzivní. Mezi další znaky patří:

• povrchové mdloby;
• zvýšené pocení;
• závratě;
• dušnost.

Takových epizod je během týdne několik.

Infarkt myokardu

Bolest na hrudi má různou intenzitu. Vznikají při fyzické námaze a často se šíří do levé paže, ramene, lopatky, levé poloviny zad, břicha nebo čelisti. Mezi další příznaky patří:

• pocení;
• bledost
• strach;
• závratě;
• mělké, rychlé dýchání;
• pocit nedostatku vzduchu.

Další onemocnění doprovázená bolestí na hrudi

Bolest na hrudi není vždy spojena s onemocněním srdce. Mohou být způsobeny onemocněními jiných orgánů a systémů.

• Zánět žaludku. Bolestivý syndrom má nudný, bolestivý charakter. Bolest pociťovaná za hrudní kostí je podobná pocitu roztažení zevnitř. Důležitá je souvislost mezi bolestí a příjmem potravy.
• Bronchitida. Kardialgický syndrom se objevuje po několika dnech kašle. Bolest je poměrně silná a při kašli se stává intenzivnější. Charakteristická je dušnost a horečka.
• Osteochondróza hrudní páteře. Bolestivé pocity jsou bolest a tahání. Zesilují se fyzickou námahou nebo pohybem.

Znalecký posudek

Pokud mluvíme o bolesti na hrudi, stojí za to hned poznamenat, že se jedná o velmi nebezpečný příznak, který by neměl být za žádných okolností ignorován. Ve většině případů jde o příznak život ohrožujícího onemocnění. I když bolest hrudníku nepředstavuje významné nebezpečí, výrazně snižuje schopnost člověka pracovat a kvalitu života. Bolest vás může trápit několik dní nebo dokonce týdnů a bránit vám v plném pohybu nebo normálním jídle. I když bolest není intenzivní a nezpůsobuje výrazné nepohodlí, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. To umožní včasné odhalení život ohrožujících patologií a přijetí opatření k jejich odstranění. Je těžké s jistotou říci, jak nebezpečná je bolest na hrudi v každém klinickém případě bez úplné diagnózy.

Pneumolog, praktický lékař, alergolog-imunolog, kandidát lékařských věd, klinický odborník

Léčba bolesti na hrudi

Terapie se provádí v závislosti na primárním onemocnění. Pokud je příčinou onemocnění trávicího traktu, léčbu předepisuje gastroenterolog, pro bronchopulmonální systém – pulmonolog a pro kardiovaskulární poruchy – kardiolog. Léčba je obvykle komplexní a zahrnuje:

• léková terapie v souladu s diagnózou;
• hardwarové postupy;
• fyzioterapeutické techniky.

Chirurgická léčba je nutná v několika případech:

• pokud je bolestivý syndrom spojen se zlomeninami páteře nebo žeber;
• pokud je bolest způsobena maligním novotvarem;
• při rozvoji purulentního zánětu;
• když se tekutina nebo vzduch hromadí v pleurální dutině;
• u některých forem ischemické choroby srdeční.

Komplikace

Pokud se syndrom bolesti na hrudi neléčí, existuje vysoké riziko komplikací. Infarkt myokardu často vede k rozvoji chronického srdečního selhání a poinfarktové kardiosklerózy. Peptický vřed může vyvolat perforaci stěny orgánu, gastrointestinální krvácení a rakovinu. V těžkých případech je možná smrt bez pomoci.

Otázky a odpovědi

Je bolest pod levým prsem nebezpečná?

Taková bolest není specifickým znakem konkrétního onemocnění, ale vyžaduje vyšetření, protože může naznačovat kardiologické problémy.

Jak vyléčit bolest na hrudi?

Sami se takové bolesti nezbavíte. Lékařská pomoc je nezbytná, protože mnoho onemocnění doprovázených takovými příznaky může být smrtelné bez včasné odborné pomoci.

zdroje

Goydenko V.S., Fedorova I.L. Účinnost komplexní léčby pacientů s vertebrogenní torakalgií v nemocničním prostředí // Bulletin RUDN. Série: Medicína. 2010. č. 4.

Khabirov F.A., Rakhmatullina E.F., Kochergina O.S. KARDIALGIE – POHLED NEUROLOGA // PM. 2020. Č. 1.

Oros M.M., Grabar V.V. Bolest v oblasti srdce: pohled neurologa // Int. neurol. časopis; MNZH. 2017. č. 7 (93).

Dorofeev V.I., Monashenko D.N., Svirido D.A., Saveliev A.A. Posouzení nekardiogenní bolesti na hrudi // Bulletin North-Western State Medical University pojmenovaný po I. I. Mečnikov. 2017. č. 3.

Birkun A. A., Dezhurny L. I. BOLESTI NA Hrudníku: PŘEHLED MODERNÍCH PRINCIPŮ A PŘÍSTUPŮ K PRVNÍ POMOCI // RKZh. 2022. Č. 11.

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC „SM-Clinic“ nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.