Aspirin: Výhody nebo škody – White Clinic
Aspirin – známý léčivý přípravek, který se používá jako protizánětlivý, antipyretikum a lék proti bolesti. Kromě toho se mnoho lékařských vědců domnívá, že malá denní dávka aspirinu může snížit riziko rakoviny, kardiovaskulárních onemocnění a zabránit vzniku krevních sraženin. Ale je to pravda!?
Mýtus nebo realita
Četné studie potvrzují „zázračnou“ pověst aspirinu. Nejnovější objev vědců z Oxfordské univerzity ukázal, že pokud se aspirin užívá denně po dobu 3–5 let, může tento lék snížit riziko rakoviny o 30 %. Navíc lék nejen zastavuje progresi onemocnění, ale také šíření metastáz. Podle vědců užívání 75 mg aspirinu denně po dobu pěti a více let snižuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva o čtvrtinu a úmrtnost na toto onemocnění o třetinu.
Je také známo, že aspirin ředí krev ovlivňováním krevních destiček, proto se předepisuje lidem s kardiovaskulárními onemocněními, lék se také předepisuje k prevenci cukrovky a vysokého krevního tlaku. Kromě toho se aspirin široce používá k udržení procesů srážení krve a také k prevenci případů opakovaných potratů. Aspirin se předepisuje při migrénách, preeklampsii u těhotných žen a pacientkách s kataraktou.
Měli by tedy lidé s rizikem srdečních onemocnění a rakoviny užívat aspirin každý den jako všelék?! Každodenní užívání léku může zvýšit vaše šance na produktivní a dlouhý život a předcházet vážným onemocněním. Lékaři doporučují, aby ženy v menopauze a starší užívaly tento lék v dávce maximálně 75 mg denně. Tímto způsobem můžete snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění, včetně demence, protože aspirin ředí krev, a tím snižuje pravděpodobnost vzniku mikroskopických krevních sraženin v cévách.
S přibývajícím věkem se hladina estrogenu u žen postupně snižuje, což často zvyšuje riziko vzniku rakoviny, a proto může být užívání aspirinu více než účinné.
Nežádoucí účinky pravidelné konzumace aspirinu jsou hlavním rizikovým faktorem pro lidi, kteří si aspirin předepsali jako „všelék“ na všechny neduhy! Hlavním problémem je narušení gastrointestinálního traktu, projevující se formou bolesti, v závažných případech může lék způsobit krvácení. Koneckonců, při samoléčbě a nekontrolované konzumaci nikdo nemůže zaručit, že se nesetkáte s nežádoucími účinky!
Pokud nemáte v anamnéze vředy nebo gastritidu, pak s největší pravděpodobností nebudou žádné vedlejší účinky. Pokud se však 1-2 týdny po zahájení užívání aspirinu objeví žaludeční nepříjemné pocity, měli byste určitě navštívit lékaře!
Kromě vředové choroby patří mezi další kontraindikace poruchy srážlivosti krve a hemofilie, alergie na nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Aspirin by měli užívat s velkou opatrností lidé s trávicími problémy, astmatem, onemocněním ledvin, onemocněním jater, těhotné a kojící ženy.
Materiál připravila Natalia KOVALENKO. Ilustrace z webu: © 2016 Thinkstock.
Aspirin je unikátní lék, který dokáže zmírnit bolest, horečku a chránit před infarkty a mrtvicí. V posledních letech se objevily studie, které dokazují, že zabraňuje rozvoji rakoviny a dalších nebezpečných onemocnění. Jaké mýty o tomto léku jsou neopodstatněné a na jaká fakta by si měl každý pamatovat při otevírání balení tohoto léku?
Mylné představy
Aspirin je nejlepší lék na léčbu nachlazení
Má skutečně rychlý a silný účinek, je široce používán jako jedna ze složek symptomatické léčby nachlazení. Blokuje produkci cyklooxygenázy typu I a II. Klinicky se to projevuje snížením tělesné teploty, úbytkem bolesti, bolestí kloubů, kostí, svalů a bolestí hlavy.
Jedna tableta aspirinu obsahuje 500 mg účinné látky – kyseliny acetylsalicylové, což je poměrně dost. Pokud pijete více než 4 tablety denně a děláte to po dobu 3-5 dnů, výrazně se tím zvýší riziko komplikací ze žaludku a střev: vyvinou se erozivní a ulcerózní léze.
Vzhledem k poměru rizika a přínosu se aspirin v dávce 500 mg nedoporučuje k symptomatické léčbě nachlazení. Pro tento účel je lepší použít bezpečnější léky – paracetamol a ibuprofen.
Aspirin je nejlepší lék na kocovinu
Co se u nás nepoužívá k léčbě tak častého následku divokých dovolených, jako je kocovina. Často se k tomuto účelu používá aspirin.
Zároveň se ne vždy dodržuje povolená dávka: jaká omezení existují, když máte silnou bolest hlavy a silné bolesti hlavy?
Z výše uvedeného důvodu je však časté užívání tohoto léku k úlevě od abstinenčních příznaků nevhodné: v tomto případě je riziko komplikací z gastrointestinálního traktu vyšší než potenciální přínos. Navíc samotné alkoholické nápoje zvyšují riziko žaludečních a dvanáctníkových vředů.
Aspirin by se neměl užívat neustále, protože je škodlivý pro žaludek.
Kyselina acetylsalicylová je látka s protidestičkovým účinkem. Zbavuje krevní destičky jejich vlastností, čímž snižuje riziko trombózy. Miliony lidí na celém světě tento lék denně předepisují k prevenci trombózy a ochraně před mrtvicí a infarktem.
Denní příjem aspirinu má přirozeně škodlivý vliv na sliznici žaludku a střev. V tomto případě je však účinek přímo úměrný dávce.
Vědci prokázali, že nejúčinnější a nejbezpečnější dávka je 75 mg, takže tablety s touto dávkou byly speciálně vyrobeny, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin.
Pokud žádná není, doporučuje se užít ¼ standardní tablety aspirinu o obsahu 500 mg, ale toto opatření by mělo být dočasné, protože v tomto případě osoba užívá 125 mg. Při první příležitosti se vyplatí koupit lék s optimální dávkou (Thrombo-Ass, Cardiomagnyl atd.).
Existuje bezpečný aspirin
Při dlouhodobém užívání aspirinu se zvyšuje riziko komplikací ze strany žaludku a střev. Aby se tomu zabránilo, začaly se vyrábět formy, ve kterých se kromě kyseliny acetylsalicylové přidává i síran hořečnatý. Podle výrobců je díky tomu lék bezpečný pro gastrointestinální trakt.
To je však poněkud zavádějící. Aspirin nepůsobí přímo drážděním sliznice a nezpůsobováním vředů a erozí, ale blokováním enzymu cyklooxygenázy v krvi. Proto neexistuje nic jako bezpečný aspirin.
Aspirin je obzvláště účinný v kombinaci s vitamínem C.
Existuje rozšířený názor, že během nachlazení se aspirin musí užívat společně s vitamínem C nebo kyselinou askorbovou. Dokonce byly vytvořeny speciální lékové formy, které obsahují obě tyto sloučeniny.
Rád bych vám však připomněl, že obě jsou kyseliny a když se dostanou do žaludku, mají extrémně negativní účinek, pokud je v něm zpočátku vysoká hladina kyselosti.
Tato kombinace se proto nedoporučuje osobám trpícím onemocněními závislými na kyselinách (erozivní gastritida, gastroezofageální refluxní choroba, žaludeční nebo dvanáctníkový vřed). Abyste předešli komplikacím, neužívejte je nalačno, je lepší pít dostatek vody nebo zásaditých nápojů.
Fakta
Aspirin by se neměl podávat dětem mladším 15 let.
Přestože se kyselina acetylsalicylová široce používá k léčbě dospělých, v pediatrii je zakázána.
Důvodem je, že užívání aspirinu jako léku k symptomatické léčbě virových onemocnění u dětí někdy způsobuje tzv. Reyovu chorobu. Jedná se o extrémně závažné onemocnění, které vede k těžké encefalopatii a rychle progredujícímu akutnímu selhání jater.
Agresivní průběh a absence jasných klinických doporučení určují vysoké procento úmrtí: děti umírají během několika dní. Reyova choroba se nevyskytuje často, ale byla důvodem pro zákaz aspirinu v pediatrické praxi.
Aspirin by se neměl užívat v 1. a 3. trimestru těhotenství.
V prvním trimestru může užívání aspirinu během těhotenství vést ke vzniku různých vývojových vad plodu. Ve druhém trimestru je toto riziko sníženo díky výskytu placentární bariéry, ale lék jí částečně prochází, proto se jeho dlouhodobé užívání nedoporučuje.
Ve 3. trimestru může aspirin způsobit závažné vady ledvin u plodu, předčasné uzavření arteriálního vývodu. Také užívání i profylaktických dávek (75 mg) může způsobit poměrně závažné krvácení v poporodním období.
Kojící matky by neměly užívat aspirin.
Kyselina acetylsalicylová je malá molekula, která snadno přechází do mateřského mléka a do těla dítěte. Vzhledem k tomu, že lék je v pediatrii zakázán, neměly by ho ženy užívat během kojení.
Pokud existuje životně důležitá potřeba (prevence krevních sraženin v důsledku vysokého rizika infarktu nebo mrtvice), doporučuje se přejít na umělé krmení.
Pacienti s astmatem by měli být s aspirinem opatrní
Existuje zvláštní forma onemocnění – aspirinové astma. U něj je zhoršení stavu, záchvaty dušení vyvoláno užíváním jakýchkoli léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Nejčastěji se jedná o aspirin, protože je na rozdíl od moderních zástupců neselektivní.
A i když pacient s astmatem reaguje výhradně na pyl břízy nebo kočičí chlupy, musí být s těmito léky extrémně opatrný a užívat je pouze tehdy, když je to skutečně vážná potřeba.
Je lepší se snažit používat minimální účinné dávky a co nejméně často.
Aspirin je jedním z revolučních léků moderní medicíny.
Navzdory všem varováním je aspirin unikátní lék, který zachraňuje miliony životů. Byl syntetizován před více než 100 lety a vědci stále nepřišli s analogem, který by ho mohl překonat.
V dobrých rukou lékaře je to silná zbraň, ale samoléčba může vést k tragickým následkům.