Furuncle na hrudi u žen: příčiny a léčba

Vaření se na hrudníku vyskytuje méně často než na jiných částech těla. Nemoc se vyvíjí u žen v 98% případů, je to způsobeno fyziologickými vlastnostmi ženského těla. Vaření na mléčné žláze může vést k vážným komplikacím, kterým se lze vyhnout včasnou identifikací a zahájením léčby patologie.

Jak určit v čase

Furuncle je zánětlivý proces infekční povahy, který postupuje ve vlasových folikulech nebo mazové žláze.

Infekční proces začíná pod horní vrstvou epidermis, kde jsou umístěny vlasové folikuly a mazové žlázy. Pak patologický novotvar vyčnívá ven a vypadá jako pustule.

Na hrudi se může objevit jeden nebo více vředů. V medicíně jsou vícečetné záněty definovány diagnózou “furunkulóza”.

K rozvoji varu na mléčné žláze dochází rychle, protože tato oblast je zásobena velkým počtem krevních cév, což urychluje proces zvyšování množství hnisu. První den se patologie může vyvinout z běžného pupínku do velkého těsnění. Po třech dnech je již patrné velké nahromadění hnisu a vytvořené jádro.

Furunkulóza také ovlivňuje celkový stav pacienta:

• teplota stoupá;
• zdraví se zhoršuje;
• v místě varu se objevuje pulzující bolest.

Zánět se může objevit v jakékoli oblasti hrudníku. Nejnebezpečnější vřed je na bradavce, protože v této oblasti je mnoho nervových zakončení, dochází ke zvýšenému prokrvení a jsou zde mlékovody, které v důsledku toho podléhají nekróze. Během kojení může var na bradavce způsobit, že dítě přestane kojit kvůli riziku, že se do mléka dostane infekce.

Jaké jsou důvody?

Rozvoj furunkulózy má jasné příčiny. V některých případech stačí k infekčnímu procesu jeden negativní faktor, v jiných má vliv kombinace více příčin.

Mezi příčinné faktory patří:

• oslabení imunity;
• porušení hygienických norem;
• nedostatek vitamínů/mikroprvků;
• narušený metabolický proces;
• onemocnění imunodeficience;
• poškození integrity dermis;
• hormonální poruchy.

Ženy během těhotenství a kojení jsou ohroženy tímto onemocněním. Příčinou bývá infekce, nestabilní hormonální hladiny a ucpání mlékovodů.

Jak správně zacházet

Vaření na hrudi lze léčit různými metodami. Důležité je včas určit, že zánět není obyčejný pupínek a začít jednat hned, jak se objeví první příznaky.

Ve většině případů je onemocnění léčeno doma pomocí léků a lidových metod. V pokročilých případech, kdy má hnisavý proces malou oblast a existuje riziko infekce krve a blízkých zdravých tkání, může být provedena operace. O tom, jak léčit var pod prsy nebo v jiné oblasti mléčné žlázy, by měl rozhodnout lékař.

Samoléčba je nebezpečná vnitřním prasknutím pouzdra a šířením hnisu uvnitř hrudníku a po celém těle, což může vést k rozsáhlé furunkulóze a gangréně.

Lékařské ošetření

Tradiční způsob léčby je považován za použití obkladů s protizánětlivými mastmi doma.

• Levomikol;
• Ichthyolová mast;
• Vishnevsky mast.

Lékař může také předepsat fyzioterapii ve formě:

• infračervené záření;
• UHF;
• UFO

V případech zvýšeného rizika šíření infekce se předepisují antibiotika:

• Sumamed;
• amoxicilin;
• Amoxiclav.

Povinnou fází zotavení je prasknutí kapsle novotvaru a uvolnění purulentního obsahu ven.

Po otevření varu na hrudi byste měli pravidelně ošetřovat ránu peroxidem vodíku a pokračovat v kompresích s mastí, abyste zabránili relapsu. Rána by měla být vždy překryta gázovým obvazem až do úplného zahojení.

Lidová léčba

Metody tradiční medicíny pro léčbu varu na hrudní kosti ženy by se měly používat pouze v kombinaci s léčbou drogami. Lidové léky mají vliv na odstranění symptomu bolesti a také urychlují proces zrání varu.

Léčba varu na hrudi doma může být prováděna aplikací obkladů vyrobených z přírodních složek.

1. Cibule. Středně velká hlávka cibule (oloupaná) se peče v troubě do měkka. Poté nakrájejte na poloviny. Po ošetření roztokem peroxidu vodíku se na ošetřenou oblast hnisání aplikuje teplá cibule. Opravují to shora. Doporučuje se aplikovat obklad na noc.
2. Aloe. Oblíbeným prostředkem proti hnisání je obklad z aloe. Doporučuje se použít víceletou rostlinu. Vnější slupka dužnatého listu aloe se odřízne a vnitřní rosolovitý obsah se aplikuje na vřed na mléčné žláze. Dobře fixují. Obklad je vhodné měnit alespoň dvakrát denně.
3. Med. V nádobě smíchejte lžičku medu, kuřecí žloutek a máslo. Z výsledné hmoty se vytvoří plochý koláč. Jednou denně aplikujte medové „těsto“ na místo varu.

Za účinnou se považuje i bylinná mast, která má tažný účinek. Tento lék je vhodný k léčbě vředu pod prsy, kde je obtížné přikládat dlouhodobě obklad.

Ze směsi drceného kořene kostivalu, listů meduňky a květů sedmikrásky se připravuje bylinná mast. Všechny složky se odebírají ve stejných poměrech. Za 70 gr. budete potřebovat 20 gramů bylinného prášku. tavený vepřový tuk, se kterým se mísí bylinky. Masť je infuzována po dobu XNUMX hodin, poté by měla být používána dvakrát denně.

Lze zvolit jinou metodu, ale bez ohledu na to, jaké lidové prostředky budou použity k léčbě pacienta, je nutný předchozí souhlas lékaře.

Doporučení a zákazy

Když se na mléčné žláze objeví vřed, léčba musí dodržovat určitá pravidla. Poměrně často se ženy při samoléčbě dopouštějí chyb, které komplikují proces zrání a přirozeného otevírání hnisavé formace.

Aby vřed pod prsy, v blízkosti bradavky nebo v jiné oblasti rychle a bez komplikací odezněl, je nutné dbát rad zkušených odborníků.

• otevřete absces sami. Měli byste kontaktovat odborníka nebo počkat, až praskne sám;
• zkuste tyč odstranit sami, její zbytky povedou k relapsu;
• zahřejte místo zánětu, tepelná expozice urychluje proces tvorby hnisu;
• namažte var brilantně zelenou nebo jódem, barva kůže neumožní specialistovi plně posoudit fázi zrání formace;
• Nedoporučuje se užívat antibiotika bez pokynů lékaře; lék by měl být vybrán v závislosti na účelu jeho použití a celkovém klinickém obrazu;
• namočte hrudku na hrudi a navštivte sauny a parní lázně;
• nezávislé řezání nebo propíchnutí novotvaru;
• používat metody tradiční medicíny jako hlavní léčbu;

Po otevření abscesu je vhodné kontaktovat zdravotnické zařízení pro důkladné vyčištění vzniklé dutiny. Může tam být zbytkový hnis nebo jádro, které způsobí opakovaný zánět. Ránu je potřeba neustále ošetřovat. Je důležité vyhnout se infekci, proto je po celou dobu překryta obvazem.

Představa, že vřed na mléčné žláze je jen velký pupínek, je mylná. Takové posouzení patologie může vést k odstranění části tkáně postižené nekrózou, stejně jako k pronikání infekce do těla a abscesu životně důležitých orgánů. Furunkulóza na hrudi se léčí poměrně jednoduše, ale pouze tehdy, pokud včas kontaktujete zdravotnické zařízení.

Často kladené dotazy

Jaké jsou hlavní metody léčby varu na hrudi?

Mezi hlavní způsoby léčby vředu na hrudi patří teplé obklady, lokální antiseptika, antibiotika podle předpisu lékaře a v některých případech operace k otevření a vypuštění vředu.

Jaké komplikace mohou nastat při léčbě varu na hrudi?

Komplikace při léčbě vředu na hrudi mohou zahrnovat rozvoj celulitidy, sepse a možnost tvorby jizev nebo jizvy v místě vředu.

Užitečné tipy

TIP #1

Poraďte se prosím se svým lékařem o odbornou radu a vhodnou léčbu. Vředy na hrudi mohou být obzvláště nebezpečné, protože mohou vést ke komplikacím kvůli jejich těsné blízkosti srdce a dalších životně důležitých orgánů.

TIP #2

Dodržujte pokyny svého lékaře pro péči o var. To může zahrnovat použití antiseptických mastí, teplých obkladů a dalších metod zaměřených na urychlení hojení.

TIP #3

Vyhněte se samoléčbě a pokusu o otevření varu sami. To může vést k šíření infekce a zhoršení stavu. Důvěřujte profesionálům pro účinnou a bezpečnou léčbu.

Furuncle je akutní hnisavý zánět vlasového folikulu, který se šíří do přidružené mazové žlázy a do podkožních tukových tkání, které je obklopují. Zánětlivý proces je provokován pyogenní mikroflórou a nejčastěji je způsoben Staphylococcus aureus. Onemocnění se může vyvinout na jakékoli části kůže s vlasovými folikuly, ale častěji se tvoří v oblastech, které jsou náchylné ke znečištění a tření. Lidé bez lékařského vzdělání často nazývají takový absces slovem “vařit”.

Když se objeví více varů, vyvine se furunkulóza. Furuncles jsou častější u mužů. Zvýšení počtu pacientů s takovými abscesy je pozorováno na podzim a na jaře.

Otevřít Rozsviťte se

Klasifikace varu

Existují tři fáze varu:

• Infiltrace.
  Pozoruje se v prvních 3-4 dnech po infekci, je charakterizován výskytem zvětšené, načervenalé, zhutněné bolestivé oblasti.

• Hnisání a nekróza.
  Uprostřed infiltrátu se tvoří hnis. Nad povrchem kůže se objevuje purulentně-nekrotické jádro, které po vyzrání prorazí hnisem.
• Léčení.
  Postižené tkáně jsou postupně pokryty granulačními tkáněmi a hojí se, tvoří jizvu.

V některých případech dochází k vymazání varu a nekrotické jádro se nevytvoří.

Zánětlivý proces s furunkulózou se děje:

• Místní.
  Poškození omezené oblasti kůže. Obvykle je šíření jednoho abscesu způsobeno jeho nesprávnou léčbou.

• Všeobecné.
  Výskyt četných abscesů na velké ploše kůže. Takový zánětlivý proces se vyvíjí s oslabenou imunitou na pozadí anémie, poruch ve fungování nervového systému nebo dlouhodobých chronických onemocnění.

Furunkulóza může být akutní nebo chronická. V prvním případě se abscesy vyskytují současně nebo krátkodobě a jsou doprovázeny projevy celkové intoxikace: slabostí, horečkou apod. V chronickém průběhu jsou furunkly přítomny dlouhodobě a nejsou doprovázeny výraznými příznaky opojení. Zpravidla je takový průběh onemocnění pozorován s oslabeným imunitním systémem.

Otevřít Rozsviťte se

Etiologie varu

Hlavní příčinou varu je průnik zlatého stafylokoka do vlasového folikulu. Zánět může být způsoben i jinými stafylokoky. Četné studie ukazují, že tyto mikroorganismy se běžně vyskytují na povrchu kůže, ale pouze 10 % z nich je patogenních. U většiny pacientů s hnisavými abscesy se tento poměr mění a počet patogenních stafylokoků někdy dosahuje 90 %. Takové porušení mikroflóry kůže může být způsobeno dodatečnou kontaminací kůže nebo snížením imunity.

V prvním případě se stafylokoky dostanou na kůži, pokud se doma a v práci nedodržují pravidla osobní hygieny nebo hygienické a hygienické normy. Infekce se může přenést špinavýma rukama, prachem, při nošení špinavého oblečení atd.

Ve druhém případě je pokles reaktivity imunitního systému způsoben různými chronickými onemocněními a negativními vnějšími vlivy. Pak jsou příčiny varu spojeny s následujícími stavy a patologiemi:

• dlouhodobá chronická onemocnění a infekce: bronchitida, tonzilitida, sinusitida, hepatitida, pyelonefritida, tuberkulóza atd.;
• endokrinní poruchy: metabolická obezita, hypotyreóza, diabetes mellitus;
• imunodeficience;
• dlouhodobé užívání glukokortikoidů nebo jiných léků, které snižují imunitu;
• chemoterapie;
• hypovitaminóza;
• podvýživa;
• častá fyzická únava;
• podchlazení;
• vystavení horkému a vlhkému klimatu.

Kožní onemocnění, jako je akné, může přispívat ke vzniku vředu, při kterém se vlasové folikuly a mazové žlázy ucpávají akumulací tukových sekretů.

Vstupní branou pro infekci jsou mikrotraumata kůže, která se objevují při maceraci v důsledku nadměrného pocení nebo při škrábání, tření, škrábání atd. V oblasti boltce nebo nosu se mohou objevit abscesy v důsledku neustálého expozice mukopurulentní látce vylučované z nosu nebo při chronickém průběhu zánětu středního ucha, adenoidů, rýmy, sinusitidy.

Otevřít Rozsviťte se

Patogeneze varu

V počáteční fázi zánětlivého procesu se u ústí folikulu tvoří pustula, ve které jsou stafylokoky, leukocyty a fibrin. Původci infekce sestupují folikulem a způsobují zánět, který se projevuje vznikem infiltrátu. Následně postižené tkáně nekrotizují a kolem nich se hromadí hnis. Hnisavý exsudát se hromadí kolem ústí folikulu a spolu s nekrotickým jádrem se dostává na povrch kůže. V oblasti tkáňového defektu se hromadí granulace a tvoří se jizva. Časem se může rozpustit.

Otevřít Rozsviťte se

Klinické projevy varu

Nejčastěji se vředy objevují v oblastech nejvíce náchylných ke znečištění, tření a pocení. Tyto zahrnují:

• tvář;
• krk;
• hrudník;
• hýždě;
• boky;
• dolní část zad;
• axilární a tříselné oblasti.

Otevřít Rozsviťte se

Celý proces vzniku abscesu obvykle trvá 10 dní.

Po infekci se kolem postiženého vlasového folikulu vytvoří malý infiltrát ve formě uzlíku (až 1-3 cm v průměru). Jeho vzhled je zpočátku doprovázen brněním a svěděním a poté je vystřídán bolestí. Asi po 1-2 dnech vřed zčervená, stane se na dotek teplejším a vyčnívá nad kůži v podobě šišky.

Přibližně 3-4 den se na vrcholu kužele objeví hnisavá-nekrotická tyčinka ve formě pustuly. Absces se stává co nejbolestivějším, zvláště když se nachází v nosu nebo zvukovodu.

Během tohoto období může teplota pacienta stoupnout na 38 ° C, může být pociťována slabost, bolest hlavy a další příznaky celkové intoxikace. Tyto projevy jsou charakteristické spíše pro furunkulózu a zřídka se objevují s jednoduchými a malými vředy.

Hnis se hromadí v abscesu a na vrcholu purulentně-nekrotického procesu vychází jádro a hnisavý exsudát. Poté příznaky varu rychle zmizí a začne proces opravy tkáně.

Furuncle ve stadiu hojení se vyčistí, naplní granulacemi a zahojí se. Na jeho povrchu se vytvoří jizva. Zpočátku je červenomodrý, ale postupem času se postupně rozjasňuje, stává se bělavým a mírně zataženým. Stupeň jeho závažnosti závisí na hloubce zánětu a schopnosti regenerace pokožky. V některých případech se zcela vyřeší a zmizí.

Otevřít Rozsviťte se

Vlastnosti varu u dětí

Kůže dětí se vyznačuje zvýšenou citlivostí na působení vnějších a vnitřních nepříznivých faktorů. Děti navíc ne vždy dodržují pravidla osobní hygieny. V mladém věku jsou proto vředy poměrně častým jevem.

Ve většině případů toto onemocnění nevede ke komplikacím, ale s výskytem velkého abscesu, jeho lokalizací na obličeji, mnohočetnými abscesy a výskytem těžké obecné intoxikace by léčba měla být prováděna v nemocnici. Známky varu v dětství by měly být vždy důvodem k návštěvě lékaře, protože pouze on může zabránit rozvoji nebezpečných komplikací a identifikovat hlavní příčinu zánětu. V některých případech může být spojena s nebezpečnými chronickými onemocněními.

Otevřít Rozsviťte se

Komplikace varu

Někdy i jediný absces může vést k rozvoji komplikací. Nejčastěji jsou abscesy komplikované v oblasti vestibulu nosní sliznice a nasolabiálního trojúhelníku. Pokusy o vytlačení varu, jeho zranění během holení nebo jiných procedur často vedou k nebezpečným následkům. Také nesprávná léčba se stává častou příčinou komplikovaného průběhu.

Komplikace varu zahrnují následující důsledky:

• lokální: karbunkul, absces, erysipel, flegmóna, furunkulóza;
• vzdálené: lymfadenitida, lymfangitida, flebitida;
• časté: sepse, poškození mozku a abscesy vnitřních orgánů.

Místní komplikace jsou způsobeny zánětlivými patogeny lokalizovanými v hnisu. Spolu s hnisem mohou ovlivnit tkáně obklopující absces a stát se příčinou infekce v jiných částech těla.

S progresí zánětlivého procesu se patogeny dostávají do lymfatického systému a žil. Takové šíření infekce vede k dlouhodobým komplikacím a způsobuje zánět lymfatických uzlin a cév, žil.

Nejnebezpečnějším důsledkem varu je šíření infekce do arteriálních cév. Při pronikání do krve se stafylokoky šíří po celém těle a mohou vést k pyelonefritidě, sepsi, tvorbě abscesů na vnitřních orgánech a mozkových tkáních, rozvoji meningitidy a arachnoiditidě.

Otevřít Rozsviťte se

Diagnóza varu

Pokud se objeví známky zánětu kůže, měli byste se poradit s dermatologem. Po vyšetření a dermatoskopii odborník stanoví diagnózu. K identifikaci původce zánětu a vypracování taktiky léčby drogami se provádí bakteriologická kultivace výtoku se stanovením citlivosti na antibiotika.

Otevřít Rozsviťte se

S vícenásobnými vředy nebo s jejich častým výskytem se provádí celkové vyšetření pacienta:

• obecná analýza krve a moči;
• bakteriologické vyšetření moči;
• krevní test na cukr;
• fluorografie;
• Ultrazvuk břišních orgánů a ledvin;
• radiografie paranazálních dutin;
• rinoskopie a faryngoskopie.

Otevřít Rozsviťte se

V případě potřeby jsou pacientovi předepsány konzultace pediatra, endokrinologa, otolaryngologa, gastroenterologa a dalších specialistů. Po obdržení všech výsledků vyšetření bude lékař vědět, jak vyléčit var co nejúčinněji.

S rozvojem komplikací může být nutné provést hemokultury na sterilitu, lumbální punkci, MRI mozku a CT ledvin.

Otevřít Rozsviťte se

Vařit léčbu

Taktika léčby varu je určena klinickým případem. S mírnými projevy může být omezena na použití lokálních léků a fyzioterapie. V případě potřeby je konzervativní terapie doplněna jmenováním antibiotik. V obtížných případech, k otevření abscesu, chirurg odstraní var.

Během léčby byste měli pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny, nedotýkat se místa zánětu špinavýma rukama, častěji měnit ložní prádlo a oblečení a omezit účinek surové vody na postiženou oblast. Je přísně zakázáno pokoušet se absces zmáčknout nebo propíchnout.

V mírných případech je léčba omezena na jmenování fyzioterapeutických procedur (UHF, suché teplo) ve fázi zrání a aplikaci obvazů s mastmi, které urychlují otevření hnisavé dutiny. S vředy na obličeji se používají keratolytická činidla, která urychlují otevření abscesu. Po jeho samovolném odtoku se používají antibakteriální, protizánětlivé a hojivé masti. Při špatném vypouštění hnisu jsou předepsány proteolytické enzymy.

Při nekomplikovaných varech je přípustné použít některé lidové léky k urychlení zrání abscesu. K tomu lze použít komprese z brambor nebo aloe. Používají se pouze po konzultaci s lékařem. Po otevření abscesu je lepší užívat léky předepsané odborníkem.

Antibiotika, s přihlédnutím k citlivosti patogenu, jsou předepsána pro velké nebo mnohočetné abscesy, výskyt abscesů na obličeji, časté recidivy, výskyt příznaků šířícího se flegmonu, riziko rozvoje endokarditidy a další komplikace. Systémová léčba antibakteriálními léky je předepsána pacientům s patologiemi imunitního systému.

Při častém výskytu abscesů a mnohočetných vředů se doporučuje léčba zjištěných chronických onemocnění. Průběh terapie v takových případech předepisuje odborník. V případě potřeby doporučují užívat imunomodulátory, někdy autohemoterapii, ultrafialové a laserové ozařování krve (UVBI a ILBI). Některým pacientům je předepsáno zavedení stafylokokové vakcíny nebo toxoidu, přičemž gamaglobulin.

Pokud konzervativní terapie selže, doporučuje se chirurgická léčba. Provádí se klasickými metodami nebo laserem.

Operace se provádějí v lokální anestezii. Po otevření abscesu se odstraní hnisavý exsudát a oblasti nekrózy. Tkáně se léčí antibiotiky nebo antiseptiky. V případě potřeby proveďte drenáž. Na ránu se aplikuje sterilní obvaz s antibakteriální mastí.

Při použití laserové technologie není potřeba lokální anestezie. Tato metoda poskytuje další dezinfekční účinek, bez krve a nezanechává jizvy. Díky laseru se tkáně rychleji hojí.

Lékař zvolí optimální metodu odstranění varu. Po operaci je pacientovi předepsána léková terapie a jsou prováděny převazy.