Analýza prostatické šťávy je

Analýza sekrece prostaty (prostatická žláza) se provádí mikroskopickým vyšetřením sekretu prostaty k detekci akutní a chronické prostatitidy a používá se také ke sledování účinnosti terapie těchto onemocnění. Studie odhaluje funkční kapacitu orgánu a poskytuje nepřímé informace o vývoji patologie v jeho tkáních.

Studijní charakteristiky:

• Typ biomateriálu: sekrece prostaty
• Synonyma (rus): Prostatická šťáva, prostatický sekret
• Synonyma (angl.): Prostata šťávy, Sekrece prostaty, Mikroskopické vyšetření sekrece prostaty
• Metody výzkumu: mikroskopické vyšetření nativního preparátu barveného Gamu
• Doba dokončení: 1 den

Jaké funkce plní sekrece prostaty?

Prostatická šťáva je biologická tekutina, která se uvolňuje při pohlavním styku. Smícháním s produktem funkční aktivity váčků vytváří semennou tekutinu a po přidání spermií tvoří plnohodnotný ejakulát (spermie), jehož třetinu tvoří právě sekrece prostaty. Mezi jeho funkce patří zajištění:

• v uretrálním kanálu neutrální prostředí nezbytné pro aktivitu spermií;
• tekutý stav ejakulátu – pro jeho rychlé uvolnění z chámovodu;
• ochrana gamet (pohlavních buněk) před infekčními agens.

Na základě výše uvedeného můžeme dojít k závěru, že odchylky ve složení prostatické šťávy vyvolávají u mužů vznik problémů s plodností (schopností plodit potomstvo). Jejich příčiny lze určit laboratorním vyšetřením, které se provádí společně s rozborem semenné tekutiny, spermatu a moči při podezření na neplodnost, chronickou prostatitidu, adenom (nezhoubný novotvar vzniklý v důsledku proliferace žlázových popř. pojivová tkáň).

Konečné výsledky výzkumu pomáhají praktikujícím specialistům v oboru urologie a andrologie posoudit funkční aktivitu prostaty, zjistit přítomnost městnavých procesů v pánvi, identifikovat infekční onemocnění, identifikovat patogen a určit jeho citlivost na antibakteriální látky, a sledovat úspěšnost léčebných opatření.

Obecné informace o studiu

Analýza sekrece prostaty umožňuje vyhodnotit funkční aktivitu prostaty a identifikovat patologické procesy v ní. Nejčastěji se sekrece žlázy získává po rektální stimulaci, kterou provádí kvalifikovaný odborník. Stává se však, že množství šťávy uvolněné z močové trubice nestačí k provedení přesné analýzy – může se usadit na stěnách močového kanálu. V tomto případě se studie sekrece provádí v moči, která se skládá z analýzy tří částí moči a umožňuje přesné stanovení oblasti lokalizace zánětlivého procesu a diferenciální diagnostiku uretritidy, vesikulitidy, zánět močového měchýře, prostatitida a renální dysfunkce.

Kdy je test předepsán?

Pomocí testování šťávy prostaty zkušení urologové diagnostikují příčinu syndromu chronické pánevní bolesti a různé klinické formy prostatitidy – akutní, chronické, asymptomatické, bakteriální.

Analýza je předepsána, pokud má pacient:

• poruchy v procesu vylučování moči (dysurie);
• bolest a nepohodlí v tříslech a hrázi;
• erektilní dysfunkce (sexuální slabost);
• zvýšená únava;
• výtok z močové trubice.

Jak se připravit na analýzu sekrece prostaty?

Pro získání spolehlivých výzkumných dat musí muž 3-4 dny před odběrem biologického materiálu:

1. Zdržet se sexuálního kontaktu a masturbace.
2. Vyhněte se pití alkoholu, návštěvám koupelí a saun a horkým koupelím.
3. Vyhněte se konzumaci mastných, kořeněných a smažených jídel.
4. Vyhněte se fyzickému a psycho-emocionálnímu stresu.

V předvečer návštěvy klinického diagnostického centra je nutné vyčistit anogenitální oblast.

Jak se obvykle shromažďuje sekret prostaty?

Aby lékař získal vzorek biologického materiálu, musí být muž na zákrok psychicky připraven. Mnoho pacientů pociťuje psychické nepohodlí spojené se skutečností, že za účelem získání materiálu pro výzkum se provádí rektální masáž žlázy – kvalifikovaná Specialista provádí následující akce:

• požádá pacienta, aby zaujal polohu kolena a lokte;
• nasadí si rukavici, namaže ukazováček speciálním gelem a vloží jej do řitního otvoru;
• stisknutím prstu na prostatu spustí proces sekrece šťávy;
• shromažďuje tekutinu vylučovanou z močové trubice do sterilní zkumavky.

Proč se sekret prostaty odebírá s močí k analýze?

Jak je uvedeno výše, biologický materiál pro výzkum se získává po masáži prostaty. V některých případech (v důsledku psychického stresu nebo progresivního patologického procesu) však jeho uvolňování chybí a pacient je vyzván k vyprázdnění močového měchýře do 3 sterilních nádob. Prostatická šťáva se získává z první porce, která obsahuje malé množství moči.

Při podezření na akutní bakteriální prostatitidu je rektální masáž za účelem sběru sekretu kontraindikována – je to kvůli riziku pronikání patogenních bakterií do vzdálených částí střeva a rozvoji zánětlivého procesu v nich.

Metodika provádění mikroskopického vyšetření

Odběr biologického materiálu provádí pouze urolog. V laboratorních podmínkách se připraví nativní přípravek: biomateriál se nanese na sklíčka, suší se na vzduchu a barví se Gramovou metodou. Poté kvalifikovaný laborant provede mikroskopické vyšetření nativního preparátu ve všech zorných polích a spočítá počet vytvořených prvků sekretu.

Interpretace analytických dat

Vyšetření sekrece prostaty, izolovaný odstředěním moči, se svým obsahem informací neliší od analýzy sekrece získané přímou metodou a poskytuje úplný klinický obraz funkčního stavu orgánu a přítomnosti patologických procesů v něm.

Mikroskopické vyšetření nám umožňuje sledovat počet vytvořených prvků sekrece prostaty:

• leukocyty — normálně je jich v zorném poli obsaženo 1-10, zvýšení jejich počtu ukazuje na zánětlivý proces;
• erytrocyty – nejsou obsaženy v sekreci zdravé žlázy, jejich přítomnost je charakteristická pro maligní novotvar orgánu;
• lecitinová zrna — normální sekrece obsahuje velké množství (až 11 milionů/ml), jejich pokles svědčí pro prostatitidu, orgánovou hyperplazii, maligní novotvar;
• amyloidní kameny — jejich přítomnost charakterizuje chronický kongestivní proces.

Důvody pro odchylky od normy

Pokud se při mikroskopickém vyšetření prostatické šťávy objeví velké množství:

• sliz – to znamená, že pacient má chronickou prostatitidu;
• leukocyty – na zánětlivou reakci charakteristickou pro akutní nebo chronická onemocnění urogenitálního traktu;
• erytrocyty – pro poranění (mechanická nebo způsobená chirurgickými manipulacemi) močové trubice, močového měchýře nebo prostaty, benigní hyperplazii nebo adenokarcinom;
• bakterií – na infekční proces vyskytující se v genitourinárním systému.

Změny ukazatelů studie vždy vyžadují zvýšenou pozornost ošetřujícího lékaře – pouze on může interpretovat konečná data s přihlédnutím k výsledkům dodatečného laboratorního a instrumentálního vyšetření.

V lékařské laboratoři “Optimum” mohou pacienti podstoupit všechna nezbytná vyšetření, která umožní kvalifikovaným odborníkům přesně určit etiologickou příčinu problémů s genitourinární sférou. Chcete-li se objednat na konzultaci s urologem, zavolejte na číslo v sekci „Kontakty“ nebo zanechte žádost ve svém osobním účtu registrací na webu naší kliniky.